高血压性肾病诊断标准

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医生主讲实录

高血压肾病指的是良性肾小动脉硬化症,这种疾病会引起肾小球的动脉的硬化,也包括入球小动脉、小叶间动脉都会造成硬化,从而引起肾脏的缺血性的改变。

患者往往先有十年左右的高血压病史,其次患者的病情早期以肾小管肾间质损害为主,出现低比重尿、出现尿渗透压下降、出现夜尿增多等等临床表现。患者蛋白尿不多,24小时尿蛋白定量是不会超过两克的。

后期的时候患者肾功能可能会逐渐恶化,甚至会引起严重的肾衰竭,以至于尿毒症。这个疾病的诊断除了有高血压的病史,有肾小管损害典型表现以外,还要排除其他的可能造成肾脏损害的病因,比如高尿酸性肾病,原发性肾小球肾病,需要去除掉这些诊断以后就可以考虑患者是高血压性肾病。

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