药物治疗妊娠期间血糖高约有百分之九十,需要使用胰岛素来进行治疗,其余的患者用饮食控制就可以。
使用胰岛素治疗一般选择中效胰岛素与短效胰岛素,按二比一的比例混合。早餐时给予总剂量的三分之二,晚餐时注射剩余的三分之一剂量或将剩余混合剂量分别注射,即晚餐时注射短效胰岛素,睡前注射中效胰岛素,以减少夜间低血糖的发生即所谓的日三注射疗法。还有部分孕妇需要午餐时加用短效胰岛素,从而形成日四注射疗法。
另外在孕期要做好检查,在早孕的时候如果伴有高血压,冠状动脉硬化,肾功能减退或者是增生性的视网膜病变者,则应该考虑终止妊娠。
如果允许继续妊娠患者,应该在高危门诊检查与随访,孕28周前每月检查一次,孕28周后每两周检查一次,每次均应该做尿糖,尿蛋白以及血压,体重的测定。