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• 如何判断甲状腺结节良恶性

  甲状腺结节如果我们通过体检，查出来您患有甲状腺结节。首先就是要判定，是良性还是恶性，是非常重要的，决定着我们后续的治疗方案。那么我们怎样来判断呢，我们现在主要是通过甲状腺的超声的，无创的判断手段，甲状腺超声应用非常广泛。在B超上怎么判断呢，如果结节边界比较清楚，形态比较规则，内回声也比较均匀，周边的血流也不丰富，纵横比也小于1，基本上考虑是一种良性结节。如果结节超声形态上，表现为边界不太清楚，形态也不规则，内回声也不均匀，甚至伴有一些钙化、钙化灶，结节的周边有比较丰富的血流表现，纵横比也大于1，那么这种情况，很大程度上怀疑是恶性结节，这是一种甲状腺超声上的结节良恶性的判断。再一种方法就是，通过穿刺活检的手段来判断良恶性，如果结节我们通过影像检查，判断它的性质并不是太典型，那么这种情况我们可以做甲状腺结节的穿刺，获取病理组织来进行病理明确诊断。

  

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  张士云 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2018-10-11 15917次

• 如何区分甲状腺肿瘤的良恶性

  区分甲状腺肿的良恶性的很重要，因为有些良性肿瘤，它是不需要处理的，恶性肿瘤需要手术治疗，一般的来讲从几个方面，第一个方面就是从病史上来讲，良性肿瘤发展的都会比较慢，一般的来讲很多年才会长一点点，但是有种特殊情况，就是说如果出现了囊内出血的话，患者会突然间肿物变大，会出现压迫的症状，这种情况也是需要处理的，恶性肿瘤进展得比较快，恶性肿瘤同时会侵犯到神经，造成声音嘶哑，侵犯到气管食管，造成吃东西喘气不舒服。同时恶性肿瘤，还可能出现淋巴结转移，造成淋巴结肿大等等，这些病史会有提示，另外就是通过检查，最常见的就是超声，CT等等这些检查，超声检查，如果肿瘤出现了钙化，尤其是小的钙化边界不清，回声不均，然后簇状的强回声等等，这些特征出现的时候，考虑恶性肿瘤的可能性更大，再一个就是通过穿刺，通过细针的穿刺，可以明确地鉴定肿瘤是良性，还是恶性的，目前主要是通过这几方面，其他的检查像核素扫描，目前来讲已经不推荐，可能有些医院还在常规的开，目前核素扫描，在良恶性肿瘤鉴别诊断上，意义并不是特别大。

  

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  于文斌 副主任医师北京大学肿瘤医院

  2018-08-10 4279次

• 怎样判断甲状腺瘤的良恶性
  判断甲状腺瘤的良恶性主要依据患者的病理学检查。通常情况之下，甲状腺瘤的患者是需要进行手术治疗，手术治疗的时候将患者的甲状腺瘤进行彻底的切除，这样可以送冰冻病理学检查，初步的明确患者的甲状腺瘤是否发生了恶变。而且手术以后患者的甲状腺手术的标本还要进一步做石蜡切片进行诊断，一般情况之下，经过7天左右的时间，才能够明确患者的甲状腺瘤是否出现了癌变。而且这时候患者的诊断也是明确的。如果甲状腺瘤出现恶变还需要进行甲状腺癌的根治术。如果甲状腺瘤是良性病变，手术切除之后，患者只需要需要进行定期的随访复查便可。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-15 1704次

• 甲状腺结节怎么判断良恶性
  可以通过细针穿刺细胞学检查，判断甲状腺结节的良恶性。细针穿刺细胞学检查是鉴别结节良恶性最可靠，并且最有价值的一类诊断办法。一般如果是直径大于1cm的甲状腺结节，都建议进行细针穿刺细胞学检查，而且完善细针穿刺细胞学检查的时候，可以在超声引导之下进行。对于细针穿刺细胞学检查，确诊为甲状腺癌的患者，建议立即于甲状腺外科进行手术治疗。当然如果是细针穿刺细胞学检查，未能够提示甲状腺癌发生，而考虑患有的甲状腺结节为甲状腺癌的可能性比较大的时候，也建议于甲状腺外科就诊，指导相应治疗。
  语音时长 01:29”
  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-14 1647次

• 怎样判断甲状腺瘤的良恶性
  病情分析：如果想要判断肿瘤是恶性的还是良性的，患者可以去医院做活检病理检查，这是最准确的一种检查方法。也可以去医院做核磁共振，ct等检查，一旦确诊之后需要通过手术的方式进行治疗。意见建议：手术后要休息，不要熬夜，不要抽烟，不要喝酒，同时保持良好的心情。保持乐观的情绪，积极的面对病情，保持良好的睡眠时间，能够有效的缓解各种生活压力。
  王丽娟 主治医师淄博市第一医院

  2020-06-30 601次

• 甲状腺结节怎么判断良恶性
  病情分析：甲状腺结节可以通过甲状腺超声检查或者是穿刺活检来判断甲状腺结节是良性还是恶性的。如果是良性的结节，那么可以不用手术治疗，服用药物就可以。但是对于大的结节，通常需要做手术治疗。意见建议：患者在治疗的同时要保持良好的生活习惯，避免抽烟喝酒，不吃辛辣的东西，定期的到医院复查甲状腺发展情况。
  王丽娟 主治医师淄博市第一医院

  2020-06-22 801次

• 甲状腺结节的良恶性如何判断
  目前在临床上判断甲状腺结节良恶性最常用的方式就是进行甲状腺结节细针穿刺细胞学检查，该方式具有较高的敏感度和特异性，可减少不必要的甲状腺结节手术，并可以为制定个体化的治疗方案提供依据。如果甲状腺结节直径大于1cm，均可以考虑行细针穿刺细胞学检查；如果结节的直径小于1cm，但是超声提示有恶性的征象或者颈
  余清华 副主任医师上饶市人民医院

  2020-04-08 1639次

• 甲状腺结节如何确诊良恶性
  确定甲状腺良恶性的金标准是病理学检查，只要病理学回报，其准确率可达百分之九十九，但是病理学检查都必须取得标本，所以都是有创操作，分别有手术取标本，穿刺取组织条等。B超检查是无创检查的首选，但是有一定的几率会出错，比如可能彩超回报是三类或者二类，但实际是恶性的，所以确定良恶最准确的办法就是病理学检查。
  余清华 副主任医师上饶市人民医院

  2020-04-08 1644次