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• 甲减是怎样形成的

  甲减原因有很多：第一，是自身免疫的原因，比如桥本甲减往往是由于抗体增加，造成桥本甲状腺炎，这种患者有一小部分的患者，随着时间的延长会出现甲减。第二，遗传因素。第三，手术后造成的甲减。第四，甲亢服药过多造成药物性甲减。第五，由于甲亢患者做碘131，随着时间的延长，50%的患者会出现甲减。第六，垂体的疾病引起的甲减。也就是说垂体的肿瘤引起T3T4水平减低，TSH水平也减低造成中枢性甲减。第七，是不明原因的甲减。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-01-21 3238次

• 甲减是怎样造成的

  甲减的原因很多，有一部分是由于碘缺乏引起的，还有一部分人是由于遗传引起的。甲减的母亲，可以生出甲减的孩子，也可以生出正常的孩子，甚至生出甲亢的孩子，所以甲减有一定的遗传倾向。其他的原因，包括自身免疫疾病造成的甲减，比如很多人查甲功的时候，显示甲状腺的抗体增高，我们叫桥本甲状腺炎，这种疾病与自身免疫疾病有关。此外，甲减的产生还可能是药物性甲减，比如甲亢的患者，服甲亢的药物剂量过多，造成药物性甲减。还有手术引起的甲减，甲状腺结节切除，或甲亢的切除，或甲状腺乳头状癌进行切除，都会引起甲减。还有一种甲减叫中枢性甲减，是垂体有一个占位，导致甲功T3、T4，和TSH水平的下降，造成中枢性甲减。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-01-19 3684次

• 甲旁亢的骨骼系统表现
  甲旁亢在骨骼系统方面早期的话，可以出现骨痛。主要是位于腰背部，宽部，胸肋部，和四肢局部有压痛，其表现为纤维囊性骨炎，出现骨骼畸形或者是病理性骨折，患者可能会有，身材变矮，四肢骨弯曲，髋骨内翻，困难甚至卧床不起，部分患者也可以出现骨囊肿也就是棕色瘤，除了弥漫性的骨丢失之外，再做x线平片的时候，我们还可以发现骨内侧和锁骨远端骨膜下皮质吸收与鲁谷斑点状的改变。如撒盐和胡椒粉样的改变，这个对本病也是有一定的诊断价值的，多发现骨折以及牙槽骨吸收，导致的牙松动，牙脱落，这个也是有助于诊断的，转换增加骨吸收速度超过骨形成，骨矿物质，每天都会有减少慢慢的减少的情况。如果患者和病骨软化的话，那么还可以出现骨的畸形，ct扫描和骨密度仪监测骨密度的改变，也只能说明骨矿物质含量的改变，可靠的诊断标准只有髂骨的活检。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-12 1872次

• 甲旁亢骨骼病变
  ​甲旁亢导致的骨骼病变主要的是破骨或者是成骨细胞增多，骨质吸收呈现不同程度的骨质脱钙，结缔组织增生构成纤维性骨炎，严重的时候会引起多房囊肿样的病变以及棕色瘤，形成纤维性的囊性的骨炎，容易发生病理性骨折还有畸形。新生儿组织当中钙化比较少见，以骨质吸收为主的骨骼病变，它是属于全身性的，骨病分布以指骨，颅骨，下颌骨，脊椎，还有盆骨等地方比较明显一些，此外也可以发生骨硬化等改变。另外就是如果钙盐在异位沉积，还可以影响到肾脏，肾脏是排泄钙盐的重要的器官，如尿浓缩和酸度改变等等，常常可以发生多个尿路结石，肾小管或间质组织当中可以发生钙盐的沉积，此外也可以在肺，胸膜，胃肠黏膜下，血管内，皮肤心肌等地方发生钙盐的沉积。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-17 2249次

• 甲旁亢是什么
  病情分析：甲旁亢是一种内分泌疾病，就是甲状腺旁腺功能减退，是指甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素，以及由过多的甲状旁腺激素引起的一些临床表现。意见建议：建议甲旁亢患者尽早去医院做个甲状腺超声和与甲状腺激素水平检测相关的检查，明确体内甲状腺激素水平以及病变程度，尽早选择有效的药物或者手术治疗，避免私自滥服药物或者私自调整药物剂量而耽误病情。此外，患者在日常生活中注意规律作息，避免过度劳累。饮食方面注意清淡，避免辛辣刺激性食物和烟酒刺激。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2021-04-18 1103次

• 出现高钙血症的甲旁亢需要和哪些疾病鉴别
  病情分析：出现高钙血症的甲旁亢，需要和甲状旁腺恶性肿瘤，甲状腺功能亢进症，急性肾功能衰竭等疾病相鉴别。另外长期制动的患者也可以引起高钙血症。意见建议：建议出现高钙的患者，需要及时就诊内分泌科，完善甲状旁腺激素，甲状旁腺CT，甲状腺功能，肾功能等相关检查来明确病因，同时需要应用药物积极的降钙治疗。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-23 701次

• 继发性甲旁亢的治疗原则
  慢性肾脏病容易出现矿物质代谢紊乱，其中继发性甲状旁腺功能亢进是矿物质代谢紊乱的最重要表现类型之一，本病的治疗原则如下：一，降低血磷，可以限制食物中磷的摄入，每日摄入量控制于八百到一千毫克以内。磷的结合剂的使用主要用于饮食性磷，仍不能控制血磷再把目标范围者，可以选用含钙的磷结合剂，有高血钙时应停用如含
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 233次

• 甲旁亢怎么诊断明确
  甲旁亢的诊断有两个方面，一个是它疾病本身的诊断和确诊，另外就是这个疾病和其它疾病的鉴别，本病诊断的主要依据是临床表现和实验室检查，如患者有反复发作的尿路结石、骨痛、骨骼x线摄片有骨膜下皮质吸收、囊肿样变化、多发性骨折和畸形等等，实验室检查有高钙血症、磷血症、血清碱性磷酸酶升高、尿钙升高，诊断基本上就
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 142次