为你推荐

• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

  02:27
  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 11788次

• 支气管扩张的诱因

  支气管扩张的病因，它主要就是由于幼年的时候，一些呼吸道的感染，比如说麻疹、猩红热、百日咳，这些疾病会导致儿童的抵抗力下降，往往会使病人出现，呼吸道的一些感染症状，特别是肺炎症状。但这个肺炎，如果愈合的不太彻底的话，就会引起局部的、气道的一些慢性的炎症的残留，会有一些致病菌，在那个地方长期寄殖。因此在影像学上看，我们就会看到，局部的支气管增粗增厚，局部有扩张的支气管。病人的症状就会有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黄痰，甚至有的时候会咯血，这些病人如果做痰细菌培养的话，常年气道里头有一些病原菌定殖。支气管扩张是一个慢性的，肺部感染性疾病，这个病如果说常年不进展的话，不发作的话，对病人的生活影响不大。但是如果它反复急性发作，反复的病情扩展进展的话，那么久而久之，这个病人的病变的肺叶、肺组织会越来越多，而健康的肺组织会越来越少，病人到后期会出现呼吸困难症状，甚至因为这种重度的感染，会导致病人最终的一个预后不良。

  

  01:38
  陈欣 主任医师中日友好医院

  2018-11-23 12700次

• 支气管舒张试验阴性
  支气管舒张实验是用来测定气道可逆性的检测方法，常用于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病的临床诊断和治疗，通过给予支气管舒张药物观察阻塞气道的舒缓反应的方法，该方法可用于临床指导治疗，如舒张实验阳性可以诊断相关的疾病，阴性却不能完全排除支气管哮喘等，还需结合患者的病史、症状、发病特点等。因为以下情况可导致假阴性，比如患者气道轻度缩窄，用药后舒张程度不明显，再就是气道内分泌物较多，吸入药物沉积较少以及缩窄的气道对支气管舒张剂不敏感，或者是行支气管舒张实验前已经应用了舒张剂，气道反应已达极限等相关的几点，因而支气管舒张实验阴性时还需进一步的结合其他的病史作出诊断。
  语音时长 1:51”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-22 14315次

• 支气管扩张试验阳性
  支气管舒张试验是用来测定气道的可逆性、有效性的表现，有效的支气管的舒张药可以使发作时的气道痉挛得到改善，肺功能指标有明显的好转。诊断的阳性标准是用药前第一秒的呼吸增加12%以上，增加值要超过两百毫升以上，峰浓度要增加60升每分钟或者增加20%以上，往往支气管舒张试验的阳性提示有支气管得哮喘或者支气管的敏感性增加，可能需要进行规范的平喘以及抗哮喘等综合治疗。
  语音时长 1:01”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-09-19 5895次

• 什么是支气管扩张试验
  支气管扩张实验应该指的是支气管舒张实验检查，临床上主要用于诊断支气管哮喘，也适用于急性或慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病。通过测定患者吸入支气管扩张剂前后，FEV1的变化，来判断气道阻塞的可逆性，用来协助诊断支气管哮喘。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-12 3602次

• 支气管扩张吸氧好吗
  支气管扩张大多继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使支气管壁结构破坏引起支气管异常和持久性扩张，临床表现主要为慢性咳嗽和大量脓痰和反复咯血。如果出现低氧血症，可以吸吸氧。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-20 3302次

• 支气管激发试验阴性
  支气管激发试验阴性的话，那么可以排除哮喘的可能，要先排除假阴性可能，当患者使用支气管扩张剂或者激素的时候，那么支气管扩张到一定程度，无法继续扩张，那么支气管舒张试验结果有可能为阴性。比如患者自觉患有支气管哮喘疾病，但试验结果仍然为阴性，可进行激发试验，或在一个月后复查，复查支气管舒张试验，若结果为阴
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-07 691次

• 支气管扩张试验阳性什么意思
  支气管扩张试验阳性说明气道的缩窄不可逆，基本上可以判定患者患有一定程度的支气管哮喘疾病。支气管扩张试验通过给患者吸入一定量的支气管扩张剂，吸入后大概20分钟的时间，观察FEV1的数值和使用药物前的数值有没有超过15%。如果数值比原来增大15%并且大于200毫升，这种情况就属于阳性，如果没有超过200
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-04 535次