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• 心脏二尖瓣三尖瓣反流有什么症状

  可以把心脏想象成两室两厅的房子，左边有左心房和左心室，右边有右心房和右心室，房室之间各有一个门，右边门叫三尖瓣，左边门叫二尖瓣。无论三尖瓣还是二尖瓣都具备开关的功能，打开的时候可以完全敞开，关闭的时候可以完全闭合。如果在关闭的时候不能完全闭合就叫反流。出现在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出现在三尖瓣的情况叫三尖瓣反流。无论是二尖瓣的反流，还是三尖瓣的反流，都有轻中重度之分，轻度的反流一般不引起症状，也没有典型的其他的临床表现，对于中度和重度的反流，一般会有一定的临床表现在三尖瓣反流的患者可能会出现下肢、腹部、面部的浮肿、尿量减少。对于二尖瓣大量反流的患者可能会出现胸闷、憋气、喘憋严重的情况下不能平卧甚至端坐呼吸。

  

  02:10
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 13209次

• 三尖瓣重度反流怎么治疗

  对于三尖瓣重度反流的治疗我们要看具体的情况，如果由于右心负荷明显的增高，比方急性肺栓塞或者急性肺心病在急性期导致的三尖瓣重度反流，主要是治疗原发病，比方把肺动脉压降下来以后，三尖瓣重度反流也可以减轻。如果已经发生了结构性的改变，比方由风心病或者瓣膜病导致的三尖瓣重度反流，可能要进行瓣膜的修复。对于大多数的三尖瓣重度反流，往往是由于左心系统的疾病，比方二尖瓣、主动脉瓣的问题时间长了以后，慢慢导致右心三尖瓣的问题，导致三尖瓣的重度反流。像这种情况，在做二尖瓣或者主动脉瓣修复的同时，对三尖瓣膜也要进行修复。一般的情况下，三尖瓣的重度反流不是单独存在的，多数情况是在二尖瓣或主动脉瓣疾病的基础上慢慢形成的，所以在处理二尖瓣或者主动脉瓣的同时，对三尖瓣进行修复就可以。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-05-25 4490次

• 二尖瓣狭窄怎么治疗
  第一，药物治疗，针对药物治疗通常是针对二尖瓣狭窄所合并的这些症状的治疗，当二尖瓣狭窄合并心力衰竭时，就应当遵循心率衰竭的治疗原则来进行治疗，比如强心，利尿，扩血管，减轻水肿，必要的时候可以应用血管活性药物，来减轻心脏的负荷。当二尖瓣狭窄合并心房颤动时，就应当控制心室率，争取恢复成窦性心率，预防血栓栓塞。对于急性的房颤发作，伴有快速的心室率时，血流动力学稳定的，就可以应用洋地黄制剂或者是胺碘酮进行转服。如果是伴有血流动力学不稳定，可以采取电复律的方法来尽快复律。如果是慢性的房颤，而且病程小于一年，左室内径又小于60个毫米，这种情况下就可以应用药物或者是电复律的方法来转服窦性心率。对于二尖瓣狭窄的患者，应当采取合适的抗凝治疗，尤其是对于有左房有血栓，有栓塞时，有房颤的这类病人，更应当采取合适的抗凝治疗。二、手术治疗，对于二尖瓣狭窄的病人，最根本的方法就是采取手术治疗，一般手术有两种方法，一个就是二尖瓣球囊扩张成形术，再就是二尖瓣的置换手术。
  语音时长 2:00”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-03-05 2192次

• 二尖瓣狭窄原因
  二尖瓣狭窄主要见于以下原因：第一，风湿性心脏病，主要是链球菌感染，导致风湿热反复发作，侵犯心脏瓣膜导致瓣膜的狭窄，这是临床上二尖瓣狭窄最常见的原因。第二，就是心内膜炎，心内膜炎的患者由于可以在瓣膜的部位形成赘生物，如果赘生物比较大就会造成瓣膜的启闭功能异常，可以出现二尖瓣的狭窄，也可以导致瓣膜的关闭不全。第三，就是器质性心脏病导致的左心室扩大，也会造成二尖瓣相对性的狭窄。因此，对二尖瓣狭窄的患者要及时通过心脏彩超检查明确病因，然后再针对性的采取措施进行治疗。
  语音时长 01:21”
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2021-06-20 1154次

• 二尖瓣狭窄怎么治疗
  病情分析：二尖瓣狭窄最常见的病因为风湿热感染，所以其治疗首先可以考虑应用抗生素控制感染。意见建议：二尖瓣狭窄容易合并心力衰竭及房颤，对于心力衰竭可以考虑使用利尿剂，血管扩张剂，血管紧张素转换酶抑制剂，以及正性肌力药物进行治疗。对于房颤可以考虑应用胺碘酮，β受体阻滞剂等纠正心律。此外还可以考虑采用手术治疗。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-15 1403次

• 二尖瓣狭窄如何治疗
  病情分析：轻度的二尖瓣狭窄，一般不用治疗，对于重度的二尖瓣狭窄时应该行瓣膜置换术。主要包括机械瓣和生物瓣。如果患者存在二尖瓣狭窄合并心力衰竭，应该给予利尿及扩血管剂以及强心剂来治疗。意见建议：注意定期复查心脏超声，观察瓣膜的情况。同时应该观察有没有血栓的形成，尤其是左心房的血栓。如果脱落可以导致脑栓塞。注意复查心电图，注意休息，保证好睡眠。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-02-29 801次

• 二尖瓣狭窄怎么治疗
  第一，药物治疗，针对药物治疗通常是针对二尖瓣狭窄所合并的这些症状的治疗，当二尖瓣狭窄合并心力衰竭时，就应当遵循心率衰竭的治疗原则来进行治疗，比如强心，利尿，扩血管，减轻水肿，必要的时候可以应用血管活性药物，来减轻心脏的负荷。当二尖瓣狭窄合并心房颤动时，就应当控制心室率，争取恢复成窦性心率，预防血栓栓
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 250次

• 二尖瓣狭窄体征
  （1）心脏心尖区第一心音增强，舒张期隆隆样杂音及开放拍击音（开瓣音）为二尖瓣狭窄的典型体征。第二心音与开瓣音间期表示二尖瓣狭窄程度，间期越短，狭窄越重，第一心音亢进及开瓣音的存在提示瓣膜弹性尚可，舒张期杂音响度与瓣口狭窄程度不一定成正比。（2）二尖瓣面容及颈静脉压升高，重度二尖瓣狭窄可出现二尖瓣面容
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 335次