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• 肝癌凝血功能障碍皮肤表现

  如果说一个肝癌的患者，出现了皮肤上的出血点或者瘀斑，那就说明他的凝血不太好了，他肝脏的储备合成功能，合成凝血因子的功能是受到损伤了。比如我们经常给肝病或者肝癌的患者，护士在扎针的时候会出现很多的皮肤穿刺处的淤斑，甚至有的拔完针以后，需要长时间的按压，这跟肝脏本身合成的凝血因子减少是有关系的。还要注意一点就是肝硬化患者，往往会有脾大的问题，正常人的脾是一个拳头那么大，而这种肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝脏还大，也就是它装了很多的血在脾脏里，而脾脏里又有吞噬细胞，它会把这些血里的白细胞和血小板吞食掉，造成了血小板减少，我们管这个叫脾功能亢进。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了严重的脾大脾功能亢进，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的时候，发现长期的流血或者拔针的时候，要按很长时间，这些都是由于肝脏本身合成凝血因子减少，以及血小板因为脾功能亢进减少，两个叠加引起的凝血欠佳的表现，这个我们也要在临床中加以鉴别。

  

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  李睿 主治医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-07-31 3466次

• 华法林钠片会引起牙出血吗

  华法林钠片为双香豆素类中效抗凝剂。其作用机制为竞争性对抗维生素K的作用，抑制肝细胞中凝血因子的合成，还具有降低凝血酶诱导的血小板聚集反应的作用，因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。患者只要正确服用华法林钠片的话，副作用是不会很大的，具体的副作用有：过量易致各种出血。早期表现有瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻衄、伤口出血经久不愈，月经量过多等。出血可发生在任何部位，特别是泌尿和消化道等，患者应该密切关注这些情况。

  

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  祝于梅 执业药师妙手互联网医院

  2018-06-05 33886次

• 华法林置凝血功能障碍
  首先华法林主要是干扰的维生素k的循环阻止凝血因子的生成，这个药物具有N-甲基硫化四氮唑侧链可以与维生素k进行竞争，从而阻碍谷氨酸的缩化，生成不正常的凝血酶而导致凝血功能障碍引起意外的出血。同时华法林和一些药物的合用，可能也会导致凝血功能障碍的发生，比如说大环内酯类药物，喹诺酮类药物，甲硝唑、奥硝唑和替硝唑，以及氟康唑，伏立康唑等这些抗菌药物可以抑制肝药酶增加华法林的血药浓度，所以会导致凝血功能障碍加重的情况。对于这一类患者需要紧急地进行停药，然后应用维生素k1和血浆来进行治疗的。
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  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-01 3766次

• 华法林过量的处理原则
  华法林是抗凝的药物，临床主要用于心房颤动、下肢深静脉血栓、肺栓塞等静脉血栓栓塞性疾病的治疗和预防。华法林过量时是需要根据国际标准化比值（INR）升高的程度以及患者出血的危险，而采取不同的处理措施。如果患者的国际标准化比值在3.0-4.5之间，而且没有明显的出血并发症，可以停服或者是适当的降低华法林剂量的20%来处理，并在1-2天后复查国际标准化比值。如果INR在4.5以上，建议停用华法林并且肌肉注射维生素K，纠正过度抗凝的情况。当国际标准化比值在10以上的时候，建议也是肌肉注射维生素K，但是如果患者有高危的出血危险因素，可以考虑输注新鲜的冰冻血浆等血液制品。出现华法林过度抗凝的时候，一定要及时就诊，在医生的指导下进行相应的处理。
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  韩晓娟 主管药师郑州市中心医院

  2019-11-07 9921次

• 死胎合并凝血功能障碍怎么处理
  病情分析：出现了凝血功能障碍的症状，应该先纠正凝血功能，比如使用肝素静滴等。凝血功能恢复正常以后可适当的服用雌激素3~5天，然后进行清宫，术后使用缩宫素帮助子宫收缩。意见建议：出现了稽留流产合并凝血功能障碍，一定要去正规医院进行手术，以免出现严重的大出血甚至对生命造成影响。在术后要多吃补气养血的食物，比如猪肝、牛肉等。注意休息，术后一个月应该常规复查判断身体的恢复状态。
  冯仰伟 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2021-04-04 1401次

• 细菌感染致凝血功能障碍怎么回事
  一般是由于感染导致机体应激，肝脏合成凝血因子能力下降，消耗增加，血管通透性增加，导致临床上可见皮肤出血点，淤斑，牙龈出血，便血。同时食欲不振，也会导致维生素K相关因子摄入减少，胃肠菌群失调，多方面因素，导致凝血障碍发生。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-20 3605次

• 凝血功能障碍致胎停
  一般凝血功能障碍不会导致胎停，但是胎停会导致凝血功能的障碍，如果确定胚胎停育是因为凝血功能异常导致的，需要看血液专科，一般的情况来说，胚胎停育会导致凝血功能异常而不是凝血功能异常导致的胚胎停育，凝血功能障碍是指凝血因子缺乏或功能异常所致的出血性疾病，分为遗传性和获得性两大类。导致胎停的原因有很多，有
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-21 541次

• 华法林对凝血功能的影响有什么
  华法林对凝血功能的影响包括抑制维生素K依赖的凝血因子合成、改变凝血酶原时间、影响抗凝效果的稳定性、增加出血风险、起效和停药后的持续作用等，使用药物期间，如果出现身体不适症状，建议及时到医院就诊。1、抑制维生素K依赖的凝血因子合成：华法林是一种抗凝药，通过抑制维生素K环氧化物还原酶，使维生素K无法参与
  赵声明 主任医师北京医院

  2024-06-28 0次