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• 肝癌凝血功能障碍皮肤表现

  如果说一个肝癌的患者，出现了皮肤上的出血点或者瘀斑，那就说明他的凝血不太好了，他肝脏的储备合成功能，合成凝血因子的功能是受到损伤了。比如我们经常给肝病或者肝癌的患者，护士在扎针的时候会出现很多的皮肤穿刺处的淤斑，甚至有的拔完针以后，需要长时间的按压，这跟肝脏本身合成的凝血因子减少是有关系的。还要注意一点就是肝硬化患者，往往会有脾大的问题，正常人的脾是一个拳头那么大，而这种肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝脏还大，也就是它装了很多的血在脾脏里，而脾脏里又有吞噬细胞，它会把这些血里的白细胞和血小板吞食掉，造成了血小板减少，我们管这个叫脾功能亢进。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了严重的脾大脾功能亢进，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的时候，发现长期的流血或者拔针的时候，要按很长时间，这些都是由于肝脏本身合成凝血因子减少，以及血小板因为脾功能亢进减少，两个叠加引起的凝血欠佳的表现，这个我们也要在临床中加以鉴别。

  

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  李睿 主治医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-07-31 3466次

• 华法林钠片会引起牙出血吗

  华法林钠片为双香豆素类中效抗凝剂。其作用机制为竞争性对抗维生素K的作用，抑制肝细胞中凝血因子的合成，还具有降低凝血酶诱导的血小板聚集反应的作用，因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。患者只要正确服用华法林钠片的话，副作用是不会很大的，具体的副作用有：过量易致各种出血。早期表现有瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻衄、伤口出血经久不愈，月经量过多等。出血可发生在任何部位，特别是泌尿和消化道等，患者应该密切关注这些情况。

  

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  祝于梅 执业药师妙手互联网医院

  2018-06-05 33886次

• 华法林致凝血功能障碍的处理原则
  对于华法林来说，它属于香豆素类的抗凝药，在临床上，尤其是心脏瓣膜手术以后，比较常用的一种抗凝药。对于这种药，主要是通过抑制维生素k依赖性的凝血因子，而起到抗凝的作用。这类药如果出现了过量，出现凝血异常的时候，需要根据INR值来进行调整药量。首先可以进行药物减量或者停药，直至INR回到一个相对安全的范围。一般临床上选用的是国际标准化值在二到三之间，这个时候可以逐渐的恢复华法林的量。如果说出血、凝血功能障碍比较严重的，出现了出血症状的，可以给予维生素K以及一些凝血因子，或者新鲜的冰冻血浆、进行补充凝血因子，逆转华发林的抗凝作用。如果这个人后边还是继续需要口服法华林进行抗凝，用维生素K的量，应该尽量要谨慎，否则这个病人后边的华法林的量就不太好调整。
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  张永前 主治医师庆阳市人民医院

  2018-10-26 10653次

• 吃华法林的凝血标准值
  吃华法林一般情况下都需要检查血凝指标。主要是参照国际标准化比值，如果国际化比值在2～3就属于是一个比较理想的范围。吃华法林的目的主要就是抗凝预防血栓的形成，所以需要复查凝血指标。国际标准化比值控制在2～3这样的范围，能有明显的抗凝效果，同时能够减少出血的风险。如果数值太小，显然药效差；如果数值太大，出血风险又比较高。所以需要定期的复查血凝，及时的调整华法林的用量。华法林有严格的适应症主要是，防止血栓的形成以及发展，用于治疗血栓栓塞性疾病，用于治疗手术后或者创伤后的静脉血栓形成，可以作为心肌梗塞的辅助用药。对于曾经有血栓栓塞病的患者，以及有术后血栓并发症危险的，可以应用华法林。一般情况下在用量方面，个体差异比较大，常用量一般是维持一天一片到两片，因为起效慢，需要酌情的应用低分子肝素来过渡。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-02 33456次

• 凝血功能障碍是什么
  凝血功能障碍是指凝血因子缺乏或功能异常所致的出血性疾病。分遗传性和获得性两类，遗传性凝血功能障碍，一般是单一凝血因子缺乏，多在婴幼儿期有出血症状，常用家族史。获得性凝血功能障碍较为常见，往往有多种凝血因子缺乏症，发生在成年。
  王娟 副主任医师邹平市中医院

  2019-01-13 2603次

• 凝血功能障碍脑出血
  凝血功能障碍也是引起脑出血的常见原因之一，凝血功能障碍容易引起各个部位的出血，也是有可能导致脑出血的。这种脑出血治疗比较困难，因为存在凝血功能障碍，容易出现出血不止，也容易出现再出血，如果检查有血小板降低的话，需要通过静脉输注血小板治疗，如果存在凝血因子缺乏，可以用冷沉淀，这样能够促进止血，另外如果出血量非常大，需要进行手术将血肿清除。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-10 1901次

• 华法林对凝血功能的影响有什么
  华法林对凝血功能的影响包括抑制维生素K依赖的凝血因子合成、改变凝血酶原时间、影响抗凝效果的稳定性、增加出血风险、起效和停药后的持续作用等，使用药物期间，如果出现身体不适症状，建议及时到医院就诊。1、抑制维生素K依赖的凝血因子合成：华法林是一种抗凝药，通过抑制维生素K环氧化物还原酶，使维生素K无法参与
  赵声明 主任医师北京医院

  2024-06-28 0次

• 凝血功能障碍的患者
  对于有凝血功能障碍的患者平时在日常生活中一定要注意避免一些意外伤害，比如跌倒、摔伤、擦伤，因为这些意外伤害可以导致患者出血不止。还有就是患者平时吃东西的时候一定要注意吃一些比较柔软的东西，避免使用一些辛辣刺激的或者坚硬的东西以免引起口腔牙齿或者消化道的出血。还有就是这些人日常生活中一定要避免使用一些
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 332次