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• 消化性溃疡穿孔

  首先让大家怎么判断穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在进食或者暴食暴饮，进食比较急的时候，突然出现上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，这不是隐隐的疼，可能会是剧烈的疼痛，能够准确地，说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后，立马会出现满腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能会很紧，这叫板状腹。临床叫做肌紧张，这种情况，很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办，当然你得停止进食，然后也别去催吐这些，赶紧叫个救护车，或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况，可能会拉你去拍站着的片子，叫腹部立位平片。这时候，如果看到隔肌的下方，有游离的气体，这就确诊了溃疡穿孔，这时候就得做紧急的手术，修复穿孔。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 7733次

• 消化性溃疡出血

  在生活中间你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃镜，已经确诊了消化性溃疡，如果出现了恶心呕吐，呕吐的是咖啡色的物质的话，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情况就是，并没有呕吐咖啡色物质，而是大便变黑了，呈柏油样，就是粘，然后发亮，这种情况的话，你就要警惕是溃疡出血了。如果出现黑便、柏油便，你还要排除一些饮食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者说吃了大量的猪肝、瘦肉，这些含丰富的动物血的食物的话，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油样，你要排除这些因素。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 17715次

• 幽门螺杆菌性消化性溃疡
  幽门螺杆菌性消化性溃疡目前来讲，学术界对它引起溃疡的发病机制有以下几个方面：一、幽门螺杆菌胃泌素，胃酸学说，幽门螺杆菌感染的这种十二指肠溃疡患者，空腹和餐后胃泌素是升高的，并可以见到有胃黏膜分泌生长抑素的细胞减少，生长抑素是有抑制基细胞分泌胃泌素作用的。幽门螺杆菌感染，通过直接或间接的作用，比如说一些炎症细胞因子，可作用于gd细胞和b细胞导致胃酸分泌增加，从而是十二指肠的酸复合增加。二、十二指肠胃上皮化生学说，十二指肠局部溃疡，多位于有胃上皮化生的地方，幽门螺杆菌只能定制在胃上皮组织上，所以十二指肠的胃上面化生，就为幽门螺杆菌的定植创造了条件，幽门螺杆菌感染会导致十二指肠炎症黏膜屏障破坏，从而出现十二指肠溃疡。
  语音时长 1:30”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-05 1944次

• 感染幽门螺杆菌会得消化性溃疡吗
  幽门螺旋杆菌与消化性溃疡关系密切，感染幽门螺旋杆菌会引起患者出现消化性溃疡，有研究发现，95%以上的十二指肠溃疡由幽门螺旋杆菌引起，70%左右的胃溃疡也是由幽门螺旋杆菌引起。但是，这并不意味着所有的人感染幽门螺旋杆菌之后，都会出现消化性溃疡，部分人感染幽门螺旋杆菌之后，并不引起胃部及十二指肠病变，针对这类患者，可暂时不必给予根除幽门螺旋杆菌治疗，而针对幽门螺旋杆菌引起的消化性溃疡患者，则必须给予护胃治疗，并给予规范化的抗幽门螺旋杆菌治疗。幽门螺旋杆菌会增加患者消化性溃疡的发生率，应当引起人们的重视。
  语音时长 01:09”
  吴刚 主治医师九江市第一人民医院

  2020-01-13 2238次

• 为什么消化性溃疡还要抗幽门螺杆菌治疗
  消化性溃疡病在过去的近30年中，随着强效抑酸剂以及根除幽门螺杆菌治疗的应用，消化性溃疡病的发病率和并发症发生率有了很大改善，幽门螺杆菌与消化性溃疡的顽固不愈和早期复发有关。所以溃疡病的治疗除了降低胃内酸度等外，还应进行以抗幽门螺杆菌为重点的治疗。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-11-25 2203次

• 感染幽门螺杆菌会得消化性溃疡吗
  病情分析：如果长期的幽门螺杆菌感染是有可能会得消化性溃疡的。幽门螺杆菌感染是诱发消化性溃疡一个常见因素，但并不是幽门螺杆菌感染就一定会发生消化性溃疡的。意见建议：如果存在有幽门螺杆菌感染，同时伴有上腹部疼痛或不适、恶心、嗳气的症状，建议应该做清除幽门螺杆菌治疗。可以采取三联疗法或者四联疗法，一般服药7～14天。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-21 1303次

• 消化性溃疡的抗幽门螺杆菌治疗
  对于有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡，除了常规治疗以外，需要使用抗菌药物治疗。临床上常用的抗幽门螺杆菌药物包括枸橼酸铋钾，使用方法是按每公斤体重每天六到八毫克。还有阿莫西林，按照每公斤体重每天五十毫克。克拉霉素按每公斤体重每天十五到三十毫克。此外，还有甲硝唑为二十五到三十毫克每公斤体重每天。另外还包括呋
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 345次

• 幽门螺杆菌导致消化性溃疡的机制有哪些
  幽门螺杆菌感染胃窦之后尿素酶水解尿素产生氨，局部黏膜的皮脂升高，不断刺激肌细胞分泌胃泌素，局部胃窦黏膜，慢性炎症导致低细胞数量减少，生长泌素分泌降低，胃泌素进一步升高引起胃酸分泌增加，同时幽门螺杆菌可以直接作用于尝试各样细胞，后者释放组胺分泌的增加，这种胃窦部的高酸分泌容易诱发胃溃疡。幽门螺杆菌感染
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 200次