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• 妊娠高血压的药物治疗

  妊娠期高血压的药物的治疗，我们主要是针对高血压疾病的病理生理过程，就是发生发展的过程，去选择药物的治疗，一般的我们的药物治疗，包括这样四大方面，第一个就是降压药，它是最基本的，我们希望通过一些，降压药物的使用，把血压降到一个理想，相对理想相对安全的一个状态，这是降压药物第一类；第二类就是解痉药，因为我们高血压疾病，发展到一定程度，在妊娠期，它造成的一个组织脏器的损害，最根本的就是全身小动脉痉挛，我们要把动脉痉挛解除掉，就是解痉药。第三个就是维生素和矿物质，维生素、矿物质，是孕期不可或缺的一类，最重要的营养物质，它有很多东西是生理活动的，一个最基本的一个物质和辅酶，所以维生素矿物质的一个补充。还有一个就是针对于不同疾病，不同器官造成损害，来的一个对症性的药物，比方说心肌保护的，脑神经保护的肾脏保护的，或者治疗的，针对它功能损害治疗的药物，就这四大类。

  

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  王少为 主任医师北京医院

  2020-06-22 4611次

• 老年高血压的药物治疗

  老年人他的高血压，有他自身的特点。第一点，大多数老年人的高血压，属于一到二级的高血压，就是血压的数值不太高，但是他的症状表现的却特别明显，头晕耳鸣、周身无力，他和他的血压高低是不成正比的。第二点是老年人由于动脉硬化，调节能力差，他的血压波动比较大。第三点就是老年人，并发症比较多，就是说有很多老年人有冠心病、有脑梗死、有心功能下降或者有动脉硬化，都非常常见，所以他的血压不好控制。第四点，老年人的脉压差比较大，动脉硬化使老年人的收缩压增大，收缩压比较高使血管的回缩力缩小，所以他舒张压不高或者是低，出现这种情况。所以老年人的高血压的治疗，主要是降压药从小剂量开始，先平稳地降压，主要是保护他的靶器官，比方保护他的心脏、肾脏和大脑。老年人的血压一般是动脉硬化，还有老年人他那个血容量，相对来说要多一点，所以他一般是用的是利尿剂，加血管紧张素转换酶抑制剂，主要是选这两种药物。但是根据他的并发症呢，也可以选择钙离子拮抗剂，就是说地平类的，还有醛固酮受体拮抗剂，β受体阻滞剂，血管紧张素2受体拮抗剂，这几类降血压的药物，根据他的并发症也可以选择。一般老年人降血压呢，他的要求的数值比较宽松，一般是收缩压小于150毫米汞柱，舒张压小于70毫米汞柱的时候，我们暂时不用药，先暂时观察。如果是舒张压小于70毫米汞柱，收缩压是在150，到179毫米汞柱的时候，我们就用小剂量的利尿剂，或是加上钙离子拮抗剂，就是地平类的，或者再加上ACEI类的、ARB类的，就是说普利类的或沙坦类的，比如缬沙坦、卡托普利这一类药物。当他的舒张压小于70毫米汞柱，收缩压大于180毫米汞柱的时候，或者是收缩压大于150毫米汞柱，或者是舒张压大于70毫米汞柱，我们还是选用常规的药物治疗。

  

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  景晓玲 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-25 2383次

• 治疗高血压药物分类
  治疗高血压的药物一般分为五类第一，利尿剂，包括噻嗪利尿剂，如，氢氯噻嗪。袢利尿剂如呋噻米，保钾类利尿剂，螺内酯。第二，β受体拮抗剂，β受体拮抗剂可以通过抑制中枢和周围的RAS，抑制心肌收缩力，降低心率发挥降压作用，降压起效强而且迅速，常用的药物，如倍他乐克。第三，钙通道阻滞剂，钙通道阻滞剂分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类，前者以硝苯地平为代表，后者有维拉帕米和地尔硫卓。钙通道阻滞剂降压起效迅速，降压疗效和幅度相对较强，疗效的个体差异较小，与其它类型的降压药物联合应用能明显增强降压作用，钙通道阻滞剂对血脂血糖无明显影响，服药依从性性比较好。第四，血管紧张素转化酶抑制剂，主要代表如卡托普利，依那普利，acei类药物有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用，对于肥胖糖尿病和心脏肾脏，靶器官受损的患者具有相对较好的疗效，特别适用于伴有心力衰竭，心肌梗死，房颤，蛋白尿，糖耐量减退和糖尿病肾病的高血压患者。第五，血管紧张素二受体拮抗剂常见的代表有缬沙坦，厄贝沙坦，这一类药物降压起效缓慢，但是持久而平稳。低盐饮食或者利尿剂联合使用能明显增强疗效。多数arb类药物随着剂量增大，降压效果增强，治疗窗比较宽。
  语音时长 2:33”
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-03 7971次

• 高血压药物分类
  高血压药物包括钙离子拮抗剂，比如氨氯地平，硝苯地平。血管紧张素受体拮抗剂比如缬沙坦，坎地沙坦，厄贝沙坦。血管紧张素转换酶抑制剂，例如卡托普利，培哚普利。利尿剂，比如氢氯噻嗪等。β受体阻滞剂，比如美托洛尔，比索洛尔等，适用于交感神经兴奋，高血压伴有心动过速的患者。α受体阻滞剂对于老年患者不作为首选。高血压的患者要长期规律的服用降压药物，千万不要私自停药，换药或者是调药，以免引起不良的后果。
  语音时长 01:09”
  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-14 2565次

• 治疗高血压的药物有哪些分类
  病情分析：治疗高血压的药物，在临床上面分为五大类：一、利尿剂。二、钙离子拮抗剂。三、β受体阻断剂。四、α受体阻断剂。五、RAAS系统抑制剂，包括ARB和ACEI。意见建议：建议要在医生的指导下，选择相应的降血压药物，一般选择降血压的药物，建议选择24小时长效降压的药物，可以更好地维持血压。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-12 1101次

• 高血压如何分类
  病情分析：高血压分类主要分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压指的是没有明确的病因是多因素导致的高血压疾病，继发性高血压往往是有明确的病因的，比如嗜铬细胞瘤，原发性醛固酮增多症等等。意见建议：存在高血压，首先是要去医院就诊，完善化验检查，明确诊断，平时要注意好好休息，少熬夜，避免过度的紧张焦虑，控制好体重，清淡饮食。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-05-07 901次

• 高血压药物分类
  目前，治疗高血压的药物主要包括五类，第一类，是acer，也就是血管紧张素转换酶抑制剂。常用的药物，包括卡托普利、培哚普利，依那普利等。第二类是β受体阻滞剂，例如，美托洛尔、比索洛尔，第三类是血管紧张素二受体拮抗剂，例如厄贝沙坦，缬沙坦，第四类是钙离子拮抗剂，例如，硝苯地平缓释片，苯磺酸氨氯地平片。第
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-09-21 4669次

• 抗高血压药物分类
  高血压患者是以血压升高为主要表现的，一般临床上可以使用的降压药物分为五大类。
  王强 主治医师聊城市人民医院

  2019-06-28 3990次