腹泻时大便偶见少量白细胞或者没有白细胞,考虑侵袭性细菌以外的病因所引起的腹泻。比如病毒、非侵袭性细菌、侵袭性细菌、寄生虫等肠道内外感染,或者外用不当,此时多为水样泻,有时伴有脱水症状,应该与下列疾病进行鉴别:
首先是与生理性腹泻进行区别,此病多见于六个月以内婴儿。外观虚胖、有湿疹,生后不久即出现腹泻,除大便次数增多外没有其他症状。食欲好,不影响生长发育。近年来发现此类腹泻可能是乳糖不耐受的一种特殊类型,在添加辅食后大便即逐渐转为正常。
第二,是与导致小肠消化吸收功能障碍的各种疾病进行鉴别。如乳糖酶缺乏,葡萄糖半乳糖吸收不良,失氯性腹泻,原发性胆酸吸收不良,过敏性腹泻。
可以跟据个病特点进行粪便酸度,还原糖实验,食物过敏原等检查方法加以鉴别。