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• 肾盂肾炎原因

  肾盂肾炎的原因，往往是细菌感染引起的。咱们知道，尿路是不容易有细菌感染的。因为尿流的冲刷作用，细菌在尿路是不容易停留的。那么为什么还会出现肾盂肾炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基础上呢，咱们也有细菌的侵入。咱们细菌的侵入呢，我们认为一般有几个途径。首先细菌可以沿着尿路，逆行到达肾盂引起肾盂肾炎。第二，是细菌还可以通过血液，然后到达肾脏，然后引起肾盂肾炎。另外如果肾周有感染，那么细菌也可以从局部，然后蔓延过去，如果蔓延过去以后呢也可以引起肾盂肾炎。第三，咱们知道肾盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的细菌，也会蔓延到肾脏引起肾盂肾炎，这就是我们通常说的，空军途径、海军途径、陆军途径和海军陆战队途径，这些途径都可以引起肾盂肾炎的发生。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 9163次

• 慢性肾盂肾炎诊断标准是什么

  慢性肾盂肾炎的患者如果平时病情不发作时可能没有明显的症状，但是如果病情发作时表现会与急性肾盂肾炎类似，病人会有间断的泌尿系感染的发作，临床表现可以有发热、腰痛、尿频、尿急和尿痛等，血常规可以发现白细胞升高，尿常规也有白细胞升高。如果做尿培养可以培养出致病菌，肾区的叩痛是阳性的。因为会反复发作，所以病人会出现慢性化的改变，比如可以出现肾脏的缩小、肾小管损伤等相关的证据。如果在做静脉肾盂造影时可以发现肾盂、肾盏是变形的。如果患者有肾盂肾炎间断发作的病史，并且伴有以上提到的慢性化相关改变，就可以诊断慢性肾盂肾炎。如果患者存在慢性肾盂肾炎，需要积极的控制病情，延缓肾脏病的进展。另外，慢性肾盂肾炎容易反复发作，往往机体存在一些易感因素，比如尿路的畸形、梗阻，或者是免疫力降低的情况，要根据患者的情况加以纠正。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3460次

• 肾盂肾炎判断标准
  急性肾盂肾炎是各种病原微生物感染引起肾实质和肾间质的炎症，临床有寒战，高热，腰痛及肾区叩痛的一组综合症，致病菌以大肠埃希菌最多见，组织病理学为急性肾间质炎症和肾小管细胞坏死。诊断急性肾盂肾炎除临床症状和体征外，尿培养菌落计数均很重要。当患者满足下列条件之一者可确诊：一，典型尿路感染症状加脓尿，即高倍镜视野下离心后尿沉渣镜检白细胞大于五个，加上尿亚硝酸盐试验阳性。二，高倍镜视野下清洁离心中段尿沉渣白细胞大于十个，或有尿路感染症状者加正规的清晨清洁中段尿细菌定量培养，菌落计数大于等于十的五次方cfu每毫升。三，连续两次尿细菌计数大于等于十的五次方cfu每毫升，且两次的细菌及亚型相同者。四，膀胱穿刺尿培养细菌阳性。五，典型尿路感染症状，加治疗前清洁中段尿离心沉渣，革兰氏染色找细菌，镜视野下细菌大于一个。
  语音时长 1:44”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-18 5250次

• 肾盂肾炎治疗标准
  当患者存在明显的泌尿刺激症状，尿频、尿急、尿痛，伴有发热、腹痛和腰痛时，则应当高度怀疑肾盂肾炎，同时合并有尿中白细胞增多、细菌阳性、血中白细胞数目增高，则可以明确诊断肾盂肾炎。其治疗的标准是首次发生的急性肾盂肾炎，则建议在留取尿细菌检查标本以后立即开始治疗，首选对革兰阴性杆菌有效的药物，如果72小时见效者，则不需要更换药物，否则则应当按照药敏实验的结果更换抗生素。病情较轻者可以口服抗生素十至十四天，通常治疗十四天以后，90%的肾盂肾炎可以治愈，如果仍然阳性，应使用有效的抗生素继续治疗四至六周。对于严重感染，全身中毒症状明显者，则建议住院静脉使用抗生素治疗。
  语音时长 1:41”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-04 4032次

• 急性肾盂肾炎治愈的标准是什么
  病情分析：急性肾盂肾炎治愈的标准是患者尿频，尿急，尿痛症状消失，不再发热，尿常规、血常规恢复正常，两周及六周后再次复查尿常规仍然正常。意见建议：急性肾盂肾炎在治疗期间需要注意尽量避免辛辣刺激饮食，多喝水，勤排尿，别憋尿。尿液的冲洗作用有助于清除泌尿系的细菌，有助于急性肾盂肾炎的恢复。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-06-12 1001次

• 肾盂肾炎是肾炎么
  病情分析：肾盂肾炎不是肾炎。肾炎是肾小球肾炎的简称，为免疫介导的炎症反应。肾盂肾炎是泌尿系感染累及肾脏，致病菌最常见的为大肠埃希菌，也可见于其他细菌、病毒、支原体、衣原体等所造成的感染。意见建议：肾盂肾炎患者应及时化验尿常规、药培养，并应用抗感染药物进行治疗，同时注意多饮水，勤排尿，加强尿液对尿道的冲刷，以利于病情的恢复。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-27 1503次

• 肾盂肾炎判断标准
  急性肾盂肾炎是各种病原微生物感染引起肾实质和肾间质的炎症，临床有寒战，高热，腰痛及肾区叩痛的一组综合症，致病菌以大肠埃希菌最多见，组织病理学为急性肾间质炎症和肾小管细胞坏死。诊断急性肾盂肾炎除临床症状和体征外，尿培养菌落计数均很重要。当患者满足下列条件之一者可确诊：一，典型尿路感染症状加脓尿，即高倍
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 277次

• 肾盂肾炎诊断标准
  肾盂肾炎的诊断标准分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎两种，如自身有相似症状，应立即就医。具体的诊断方法如下：急性肾盂肾炎可以根据全身表现（发热、寒战、恶心、呕吐等）、尿路系统症状（尿频、尿急、尿痛），血液检查（显示白细胞增多），尿常规（白细胞增
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-07-09 0次