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• 肾盂肾炎原因

  肾盂肾炎的原因，往往是细菌感染引起的。咱们知道，尿路是不容易有细菌感染的。因为尿流的冲刷作用，细菌在尿路是不容易停留的。那么为什么还会出现肾盂肾炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基础上呢，咱们也有细菌的侵入。咱们细菌的侵入呢，我们认为一般有几个途径。首先细菌可以沿着尿路，逆行到达肾盂引起肾盂肾炎。第二，是细菌还可以通过血液，然后到达肾脏，然后引起肾盂肾炎。另外如果肾周有感染，那么细菌也可以从局部，然后蔓延过去，如果蔓延过去以后呢也可以引起肾盂肾炎。第三，咱们知道肾盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的细菌，也会蔓延到肾脏引起肾盂肾炎，这就是我们通常说的，空军途径、海军途径、陆军途径和海军陆战队途径，这些途径都可以引起肾盂肾炎的发生。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 9086次

• 慢性肾盂肾炎诊断标准是什么

  慢性肾盂肾炎的患者如果平时病情不发作时可能没有明显的症状，但是如果病情发作时表现会与急性肾盂肾炎类似，病人会有间断的泌尿系感染的发作，临床表现可以有发热、腰痛、尿频、尿急和尿痛等，血常规可以发现白细胞升高，尿常规也有白细胞升高。如果做尿培养可以培养出致病菌，肾区的叩痛是阳性的。因为会反复发作，所以病人会出现慢性化的改变，比如可以出现肾脏的缩小、肾小管损伤等相关的证据。如果在做静脉肾盂造影时可以发现肾盂、肾盏是变形的。如果患者有肾盂肾炎间断发作的病史，并且伴有以上提到的慢性化相关改变，就可以诊断慢性肾盂肾炎。如果患者存在慢性肾盂肾炎，需要积极的控制病情，延缓肾脏病的进展。另外，慢性肾盂肾炎容易反复发作，往往机体存在一些易感因素，比如尿路的畸形、梗阻，或者是免疫力降低的情况，要根据患者的情况加以纠正。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3437次

• 肾盂肾炎判断标准
  急性肾盂肾炎是各种病原微生物感染引起肾实质和肾间质的炎症，临床有寒战，高热，腰痛及肾区叩痛的一组综合症，致病菌以大肠埃希菌最多见，组织病理学为急性肾间质炎症和肾小管细胞坏死。诊断急性肾盂肾炎除临床症状和体征外，尿培养菌落计数均很重要。当患者满足下列条件之一者可确诊：一，典型尿路感染症状加脓尿，即高倍镜视野下离心后尿沉渣镜检白细胞大于五个，加上尿亚硝酸盐试验阳性。二，高倍镜视野下清洁离心中段尿沉渣白细胞大于十个，或有尿路感染症状者加正规的清晨清洁中段尿细菌定量培养，菌落计数大于等于十的五次方cfu每毫升。三，连续两次尿细菌计数大于等于十的五次方cfu每毫升，且两次的细菌及亚型相同者。四，膀胱穿刺尿培养细菌阳性。五，典型尿路感染症状，加治疗前清洁中段尿离心沉渣，革兰氏染色找细菌，镜视野下细菌大于一个。
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  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-18 5211次

• 急性肾盂肾炎治愈标准
  急性肾盂肾炎治愈的标准就是患者腰痛发热等症状消失，尿常规中检查白细胞转阴，而行尿培养检查没有了细菌。急性肾盂肾炎是属于比较严重的尿路感染，是属于上尿路感染。患者主要的症状就是腰痛发热，而行尿常规检查会发现白细胞是阳性的。因为白细胞这个炎性指标在尿路出现炎症的时候，白细胞就会往这里聚集。行尿培养检查会发现能培养出来细菌。如果经过抗生素抗感染治疗以后，患者上述的腰痛发热症状消失，而且行尿常规检查白细胞也转阴了，行尿培养检查显示细菌也消失了，那么这时候就提示临床治愈。但是在治愈以后的2周和6周要分别再复查尿常规和尿培养。如果仍然是阴性的。那么这时候提示完全治愈。如果仍然培养出来细菌，而且细菌和原来的一样，那么提示细菌没有杀灭干净，还需要继续抗感染治疗。
  语音时长 01:26”
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-06-14 2153次

• 急性肾盂肾炎治疗多久
  病情分析：一般病情较轻的，中西医结合治疗最少3个月，可以获得较好疗效。如果出现肾功能不全，治疗时间需较长，伴有复杂尿路感染情况如尿路结石、尿路梗阻、肾囊肿、肾实质损害、神经源性膀胱等，治疗时间更长，有长达2年甚至更长。意见建议：规律地应用敏感抗生素治疗，还有中药清热解毒、清利湿热、活血化瘀、补中益气、补益肝肾治疗。再配合有益的生活饮食习惯、避免加重因素，多数病人在3个月可以得到临床治愈。有许多人在2-3年到7-8年都不复发。
  李俊芳 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-07-15 1201次

• 肾盂肾炎好治疗么？
  病情分析：肾盂肾炎是常见多发病，血行性肾感染先由肾小管蔓延到肾盂，上行性感染则有肾炎蔓延到肾实质内。积极治疗，一般都能治愈。意见建议：首先急性期应该卧床休息，给予足够营养，补充足够液体，维持尿量在1500毫升以上，以促进毒素排泄。其次要抗感染治疗，可首选喹诺酮类抗生素或磺胺类。抗菌药物的应用至少维持到症状消失，体温正常，尿液细菌培养阴性后1~2周。
  张国臣 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-04-15 1602次

• 肾盂肾炎判断标准
  急性肾盂肾炎是各种病原微生物感染引起肾实质和肾间质的炎症，临床有寒战，高热，腰痛及肾区叩痛的一组综合症，致病菌以大肠埃希菌最多见，组织病理学为急性肾间质炎症和肾小管细胞坏死。诊断急性肾盂肾炎除临床症状和体征外，尿培养菌落计数均很重要。当患者满足下列条件之一者可确诊：一，典型尿路感染症状加脓尿，即高倍
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 277次

• 肾盂肾炎诊断标准
  肾盂肾炎的诊断标准分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎两种，如自身有相似症状，应立即就医。具体的诊断方法如下：急性肾盂肾炎可以根据全身表现（发热、寒战、恶心、呕吐等）、尿路系统症状（尿频、尿急、尿痛），血液检查（显示白细胞增多），尿常规（白细胞增
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-07-09 0次