膝关节内侧韧带损伤,伤后膝关节内侧会出现剧烈的疼痛,缓解再次加重,出现内侧肿胀淤血。屈膝三十度检查膝关节可见异常关节间隙开口感。
这个内侧副韧带张力减低,外翻硬裂实验为阳性,外翻硬裂下拍片做双侧对比,患肢膝关节内侧间隙加大,超过十度以上表明内侧副韧带完全断裂。同时考虑前交叉韧带的出现损伤,MRA可进行较明确的诊断。
新鲜不完全损伤可以采取保守治疗,屈膝三十度左右,石膏固定于内翻位,维持了三到四周,同时也可以进行股骨头肌练习。
完全断裂需早期进行手术修复,内测弧形或s形切口显露损伤部位,体部损伤直接重叠缝合风和并加强,但撕脱骨折时根据骨块儿的大小,进行腱固定缝合和内固定。
术后石膏固定屈膝二十度到三十度,内收内翻位四到六周,陈旧性损伤而关节部位症状明显时可手术进行动力修复,对合并半月板前交叉韧带等其他损伤患者分别进行修复。