脑栓塞依据栓塞的来源分为三类:
一,心源性也是最常见的占脑栓塞的60%至75%,脑栓塞通常是心脏病的重要表现之一,最多见的直接原因是慢性心房纤颤。在青年人中风湿性心脏瘤仍是并发脑栓塞的重要原因,感染性心内膜炎时,把膜上的炎性坠生物脱落,心肌梗死或心肌病的附壁血栓,心脏粘液瘤和心脏外科手术的并发症等异常引起。
二,非心源性,主动脉弓及其发出的大血管的动脉粥样硬化斑块儿和附着物脱落,引起的血栓栓塞现象也是引起短暂性脑缺血发作和脑梗死的较常见的原因。
三,来源不明约占30%,脑栓塞不能确定的原因成人脑血流量约占心输出量的20%,脑栓塞发病率可占全身动脉栓塞的50%,推测来自心脏的第一个栓子几乎90%停住在脑部大脑栓。脑栓塞常是全身动脉栓塞性疾病的最初表现,只要栓塞的来源不消除,脑栓塞就可能重复的发生,约三分之二的脑栓塞的复发是发生在首次脑栓塞后的一年之内。