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肺曲霉病分型

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医生主讲实录

肺曲霉病是临床少见的一种肺部真菌感染。曲霉菌在自然界广泛分布,主要寄生于人类上呼吸道,由于正常人具备免疫防御功能的存在,通常少量曲霉菌不引起疾病,当人体免疫力下降或大量病原体入侵人体时,可致感染、发病。

近年来,由于广谱抗生素、细胞毒药物、免疫抑制剂及肾上腺皮质激素的广泛应用,器官移植、AIDS增加以及肺结核病发病率的上升,使肺曲霉菌病有逐年增多趋势。临床常见为腐生烟曲霉菌感染,目前较为权威的分型将本病分成三型。变态反应性肺曲菌病、侵入性肺曲菌病和肺曲菌球。

肺曲霉菌感染形成肺部孤立或多发的球形病灶,影像学典型表现为球形病灶与腔壁间有新月样透亮区,新月征,称之为肺曲菌球,临床上最为多见。肺曲菌球的临床表现多种多样,且常继发于肺基础疾病,缺乏特异性,诊断有一定困难,临床易漏诊、误诊。

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