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• 癌性疼痛药物有哪些

  癌性疼痛的药物，根据NCCN指南。癌性疼痛，一般分为三阶梯治疗：第一阶梯，就是对于疼的不是特别严重的这一类的患者，比如可以用非甾体类的消炎镇痛药，常见的西乐葆、戴芬、乐松等等，它是一种非甾体类的消炎镇痛药。这种药一般有两类：第一，是对于消化道刺激比较小的；第二，是比较常见的，对消化道刺激比较大，很多人吃了以后会引起一些胃的不舒服的感觉。对于疼痛不是特别严重的患者可以选择第一阶梯，就是非甾体类的消炎镇痛药。第二阶梯，就是疼的比较严重的患者，需要用到弱阿片类的药物。我们常见的就是曲马多、盐酸曲马多，或者盐酸曲马多缓释片。对于疼的特别严重的患者，严重影响晚上睡眠的患者，这一类的癌痛的患者需要用到的，就是吗啡类的药物。常见的有盐酸吗啡缓释片或者盐酸羟考酮缓释片。第三阶梯，如果这些肿瘤侵犯到了神经，引起神经病理性疼痛，一般会加用离子通道类药物，常见的有加巴喷丁、普瑞巴林。如果严重疼痛的患者，影响到情绪焦虑的问题。我们也会选择不同的抗抑郁药或者抗焦虑药，比如现在目前市面上，常见到的盐酸度洛西汀，或者文拉法辛等等之类的药。所以癌性疼痛的药物治疗，一定是阶梯治疗，根据疼痛轻、较重或者严重，来分为不同的药物。

  

  02:12
  郭凯凯 主治医师中国人民解放军总医院

  2019-07-23 4465次

• 癌性疼痛用药有哪些药?

  罹患肿瘤非常不幸，那癌性疼痛和其它疼痛不一样，它随着肿瘤的发生发展变化，疼痛也在不断地发生发展变化，早期是酸痛、后期是胀痛，再以后有烧灼痛，再以后触电疼痛，再以后可能呼吸一下都是痛的，它的疼痛千差万别，疼痛程度也不断地变化，所以说癌性疼痛，它需要我们医生和患者家属，持续关注、不断调整，才能有效保证患者不痛。那基于这个需求，我们在临床用药上，第一我们用一种，持续性缓慢释放的药物，保证平稳的血药浓度，把这种持续的，如虫一般慢慢撕咬的疼痛，给控制住。对即刻出现的疼痛，快速地给予止住。所以说在癌痛控制中，首先我们要用控缓释剂，消除那些慢性疼痛，再用一个快速起效的药物，要对一些快速疼痛及时给予控制，在临床用药的品种上。第一我们用一些阿片类药物，因为阿片类药物它长时间使用，副作用相对小一些，肝肾毒性小一些，而它的剂量调整空间非常大，单纯用阿片类药物也是不够的，有时候我们要配合一些，神经痛的药物和炎症疼痛药物，三个相互配合，才能达到更好的效果。我们对于癌性疼痛的控制，我们常规的理念是，起码要控制到无痛睡眠，就病人虽然有疼痛症状存在，但是不影响饮食和休息，如果这个疼痛存在，导致患者寝食难安的话，一定要及时控制住这种疼痛。最后我们再次强调一下，癌性疼痛不管用什么药，我们一定要持续的，动态的观察，持续不断的调整，才能保证患者的生活质量，否则的话就会出现，调整完药以后好三天，几天以后疼痛会再次出现。所以说癌痛对于患者来说很重要，对于保证肿瘤后期患者，生存质量尊严也很重要，我们要更多的给予关注。

  

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  路桂军 副主任医师北京清华长庚医院

  2020-04-13 1644次

• 牙龈癌的饮食注意事项有哪些
  牙龈癌饮食要注意以质地偏软的饮食为主，比如稀饭，鸡蛋羹等等。注意增加优质蛋白的摄入，比如瘦肉，鸡蛋，牛肉等等。注意增加新鲜水果和新鲜蔬菜的摄入，保证每天新鲜水果在250克左右，新鲜蔬菜在500克左右，注意减少脂肪的摄入。因为脂肪会增加消化道负担，注意减少辛辣刺激的食物摄入，比如胡椒，辣椒，大蒜等等。注意减少鱼，海鲜，羊肉等发性食物的摄入量。
  语音时长 01:08”
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-03-11 1948次

• 食管癌有哪些注意事项？
  食管癌的病人一般都会有吞咽困难，不能自行进食的困难，所以一般建议以半流食和全流食为主。重视半流食和全流食的质量，不要刻意的限制热量。要做到营养丰富、饭菜细软，这样容易让患者消化和吸收。必要时可以做浆状膳、混合奶等食品，浆状饮品就是将正常人吃的食品去刺、去骨后，用高速的组织捣碎机搅拌成糊的状态，容易消化和吸收，不仅可以避免长期食品单一，而且还可以预防便秘。可以多吃一点瘦肉、蛋类和豆类、奶类等，富含蛋白的物质，其含有各种人体所需的氨基酸，可以加强身体机能，尽早的恢复健康。另外还要补充维生素，可以吃些新鲜的蔬菜和水果、动物肝脏等有利于食管癌的饮食。
  语音时长 1:35”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-05 2292次

• 下咽癌放疗后的注意事项有哪些
  病情分析：下咽癌放疗以后，首先要注意患者是否有喉头水肿的出现，部分的患者会导致食管损伤引起食管黏膜损伤。导致进食困难，部分的患者会出现骨髓抑制，所以要按时进行血常规检查，放疗期间一定要注意营养的平衡。意见建议：由于放疗会对食管黏膜有一定损伤，所以饮食上要以流质，半流质饮食为主，患者可以食用鸡蛋羹，豆腐脑，稀饭，面条等等，也可以增加蔬菜泥和水果汁的摄入。适当的锻炼能够提高患者的免疫力，要根据患者自身的情况决定锻炼的强度。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-28 901次

• 膀胱癌术后的注意事项有哪些
  病情分析：膀胱癌术后要注意会阴部的卫生，避免出现逆行感染，要注意进行尿道造口的护理，防止患者出现破溃，感染现象。注意按时的进行复查，明确是否有复发转移的现象，可以采用ct，彩超的形式。意见建议：膀胱癌手术以后要注意患者引流管的情况，通过引流液能够发现患者是否有出血，感染等并发症的出现。要注意协助患者早期下床活动，有助于降低静脉血栓形成，并且促进胃肠蠕动功能的恢复，注意协助患者学会造口排尿，有助于提高患者的生活质量。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-28 803次

• 下咽癌患者的饮食注意事项有哪些
  下咽癌患者在饮食上要注意不可以吃辛辣的食物，平时要避免吃生姜、洋葱以及大蒜这类辛辣的食物，以免刺激咽喉黏膜而引起疼痛，对于病情的恢复不利。患者要及时前往医院的肿瘤科进行检查和治疗，下咽癌通常可通过使用手术或者靶向药物来控制病情的发展，能够提
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次

• 食道癌术后的注意事项有哪些
  食道癌患者术后的注意事项一般有注意保持好的心态、注意饮食、注意休息等。1、注意保持好的心态：食道癌属于一种恶性的肿瘤，通过手术治疗后患者应保持乐观向上的心态，树立战胜疾病的信念，避免抱有惶恐的心理，否则会对病情恢复不利。2、注意饮食：患者在饮食方面保持充足的营养，有利于增强机体抵抗力，而且对于提高治
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-04-19 0次