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• 重症肌无力表现症状

  重症肌无力它是一个后天获得性免疫性疾病，所以它的症状比较多。根据它受累的部位、年龄，它表现是不一样的。那么重症肌无力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱们的眼，就是颅神经支配的地方最常见。首先表现是，比方眼外肌受损伤，表现出什么。我们就是眼睛不能正常的直视就会出现斜视、俯视，还有一个情况比方说我眼，我们睁眼睛的时候有一个提上睑肌，它受影响的时候他就会出现眼睛睁不开。它具体表现是什么情况呢。就有一个很形象的形容词叫，晨轻暮重。就是早上起来的时候，你感觉到比较轻还可以，肌肉活动都没问题，晚上会加重。它是表现什么呢，就比方说早上起来睁眼睛睁得很大，当然经过一天劳累以后，晚上以后眼睛就睁不开了，这眼睛提不上去了。就是这个肌肉，它表现无力的状态。那么进一步的发展，它会引起面部肌肉的一个损害。那么咱们就会出现多次咀嚼以后，这个时候你再去咀嚼你就嚼不动了，感觉没有力量。但是这个病有一个特色，就是经过你休息以后，他的症状可以缓解。就是你这个肌肉的活动不能连续性的，你连续性的时候它肌力就不再收缩了，这是它一个典型的表现。那么它还会进一步的发展，就可以发展咱们全身性的改变，全身改变。比方咱们上肢力量不行，这时候你就可以发现你抬手抬不起来要梳头，干一些活儿你干不了。发展到下肢活动它也是一样的。它早期的表现，刚才我说了主要表现在眼肌的就是面部肌肉一些症状，它进一步的发展，还可以引起到咱们脊髓。那么脊髓的一些功能还会引起咱们后面吞咽困难、说话声音嘶哑，这些东西增加出来这是重症肌无力的一个临床表现。如果你在工作生活当中出现这种现象了，那么你就要引起重视。但是肌无力是不是就都是重症肌无力，它也不是。我们知道在生活当中，如果你今天很疲劳了或者是休息不好，或者你强劳动以后，它也会出现肌无力在这里面，所以它不一定都是重症肌无力。重症肌无力它的表现还是比较特殊的，咱们说的这些肯定是牵扯还有一个治疗的问题。还有一个疾病叫做肌肉萎缩侧索硬化症，它的表现也会表现出肌无力，但这个它不是跟这个发病原因不太一样。后面肌肉萎缩侧索硬化症，这个病我们可以有药物来控制它，这药就是叫万全力太利鲁唑片，它可以延缓侧索硬化疾病的发展，改善他的生存质量。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-07 21448次

• 重症肌无力初期症状

  重症肌无力，是一个神经系统免疫性疾病，它的初期的表现，可以有肌肉的疲劳，肌肉的乏力，最后发展到无力，也可以有眼肌无力，眼睑下垂、遮盖角膜缘，影响视力等等，还可以有咀嚼方面的无力。吃饭的时候，特别吃一些比较硬的时候，咀嚼肌无力，开始还是有力量，后来慢慢的就没有力量。早晨可能表现的力量比较充足一些，到了下午，疲劳感非常强，可以有疲劳、乏力，最后发展到无力，还可以有其他方面的无力的症状。所以容易疲劳，眼睑下垂、咀嚼困难，上午轻、下午重等等，都是重症肌无力的早期的表现。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-04 5623次

• 重症肌无力临床指南
  重症肌无力是一种由乙酰胆碱受体抗体所介导，细胞免疫依赖，补体参与累及到神经肌肉接头突触后膜，引起神经肌肉接头传递障碍，出现骨骼肌收缩无力的获得性自身免疫性疾病，极少部分的重症肌无力患者会有抗musk抗体，抗colorp4抗体介导。重症肌无力主要临床表现为骨骼肌肉的无力，容易疲劳，活动以后加重，休息和应用胆碱酯酶抑制剂以后症状明显的减轻缓解，年平均发病率大约是十万分之八到二十人，重症肌无力在各个年龄段都是可以发病的，在四十岁以前女性的发病率要略高于男性，在四十岁到五十岁之间男女的发病率相当，在五十岁以后男性的发病率是要略高于女性的。它的临床表现可以表现为全身的骨骼肌都可以受累，但是在发病的早期可以单独出现眼外肌咽喉肌或者说肢体肌肉无力，颅神经支配的肌肉，较肌神经支配的肌肉更加容易受累，经常从一组肌群无力开始逐渐累及到其他肌群，直到全身肌肉无力，部分患者在短期内会出现全身肌肉收缩无力，甚至发生肌无力的危象，骨骼肌无力表现为波动性和易疲劳性，早晨比较轻晚上比较重，活动以后加重，以上就是重症肌无力临床指南的一部分。
  语音时长 1:34”
  王卓 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-28 2044次

• 重症肌无力1临床指南
  ​重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的慢性疾病，已经确定重症肌无力的发病是对突触后膜的乙酰胆碱受体的自身免疫抗体产生的重症肌无力，是一种神经肌肉的接头传递障碍的自身免疫性疾病，主要累及就是一个横纹肌的神经肌肉接头处的突触后膜上的乙酰胆碱受体，全身其它部位也可以累及。所以说针对重症肌无力的发病机制，在治疗方面也是有针对性的治疗，可以用一些抑制免疫反应的药物，比如说经常用的这种糖皮质激素，如强的松。在急性期可以用激素进行冲击治疗。也可以用一些免疫调解剂，比如人免疫丙种球蛋白，也可以用溴吡斯的明进行对症的处理。此外还要对症支持治疗，所以说重症肌无力的治疗，还是要根据临床的指南，按指南进行用药，这样有利于患者的早期功能的恢复。
  语音时长 1:25”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-11 1249次

• 重症肌无力临床表现
  病情分析：重症肌无力的临床表现主要表现为人体的某一肌群无力的症状，比如眼睑下垂，呼吸肌麻痹，吞咽障碍，四肢无力等等。而且这些症状呈现波动性，表现为晨轻暮重的特点。意见建议：重症肌无力的患者要进行脑脊液检查，血常规，尿常规，胸部CT，单纤维肌电图等检查明确诊断。明确诊断后，可给予胆碱酯酶抑制剂，糖皮质激素，丙种球蛋白，血浆置换等治疗。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2021-02-22 401次

• 重症肌无力的临床特征
  病情分析：第一点，具有晨轻暮重的现象，患者早晨起来症状比较轻，到了下午症状会出现明显的加重。第二点，运动之后症状加重，休息之后症状减轻。第三点，患者可以出现眼睑下垂，看东西重影，可以出现吞咽困难，饮水呛咳，还可以出现全身的无力。意见建议：建议重症肌无力的患者一定要及时就诊，平时必须避免受凉感冒，一旦出现感染，容易导致病情加重。饮食方面要注意不要吃辛辣刺激性食物。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2021-02-26 201次

• 重症肌无力治疗
  重症肌无力治疗包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗。常用药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。如患者出现肌无力危象也就是患者呼吸肌发生瘫痪，出现呼吸困难时医生会立即对患者进行人工通气，包括气管插管或气管切开，以此实施抢救。此外可以使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换。考虑胸腺瘤所
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-06-16 1450次

• 不是重症肌无力的临床特征
  重症肌无力的特点：第一、全身的骨骼肌是容易疲劳或者肌无力呈波动性。第二、多数表现为肌肉持续收缩后出现肌无力甚至瘫痪，但是休息后可以减轻或者得到缓解。第三、有晨轻暮重，主要表现为早晨起来的时候肌力正常或者肌无力症状减轻，而在下午或傍晚的时候肌无力明显加重。第四、首发症状通常是一侧或者双侧的眼外肌麻痹，
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 214次