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• 膜性肾炎病因

  并没有膜性肾炎这个病，而是叫膜性肾病。膜性肾病是最近几年，最近十年，新兴起来的病，它的发病率越来越多。我们以前给病人做肾穿刺活检的时候，肾病综合征的病人，十个有一个是膜性肾病就不错。但是现在我们发现，做十个肾病综合征，往往会出现六七个膜性肾病，所以膜性肾病这个原因，咱们还是要找一找。首先要排除继发性的膜性肾病，继发性膜性肾病，包括像咱们狼疮相关的，像咱们的乙肝相关的，这些都有可能会导致膜性肾病。排除了继发性肾病之后，就会称为原发性膜性肾病。所谓原发性膜性肾病，就是说原因搞不清楚的，咱们通常称为原发的。这个我们认为原因也是两个方面：第一，是病毒感染。所谓病毒感染，就是感冒之类的，继发于病毒感染之后的膜性肾病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱们国家最近十年，有雾霾的发生越来越多，随着雾霾的发生，咱们膜性肾病的病人也越来越多。所以我们认为，膜性肾病的发生和咱们的雾霾，有很大的关系。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 5501次

• 轻度肾炎怎么治

  轻度肾炎的治疗，主要还是根据病人的尿蛋白的量，根据他的具体的肾脏病理来决定。如果病人尿蛋白量不多，一般在0.5克左右，这时候给他加上ACEI或者ARB就可以。常用的ACEI，包括卡托普利、依那普利、福辛普利等等普利类的。另外ARB，常用的像替米沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等等，经过这种治疗以后，大部分的病人的尿蛋白可以维持在比较好的水平。对于病人的病情，维持是有一定好处的。如果病人的尿蛋白再多一点，这时候就应该考虑，要不要给激素治疗，激素通常会用口服强的松，一般是中等剂量或者是足量的激素给他治疗。经过积极治疗以后，大部分的轻度肾炎的病人，他的尿蛋白量会有明显的降低。以上就是轻度肾炎的治疗，一般情况下是不给特殊治疗的，如果尿蛋白确实多，可以考虑给激素治疗。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-24 3150次

• 系膜增生系性肾炎
  系膜增生性肾小球肾炎是一个病理形态学的诊断，由多种病因引起，临床经过不一，多数患者呈隐匿起病，约30%～40%病人起病前有感染，多为上呼吸道感染，有前驱感染病史者，可呈急性起病，临床表现呈多样化，可表现为无症状性蛋白尿或血尿、肾炎综合征或肾病综合征。本病血尿发生率较高，常为镜下血尿，确诊需要依靠肾活检病理检查。治疗主要是防止感染，去除诱因，对症处理：包括利尿、控制血压等，减少蛋白尿，保护肾功能。预后主要和临床表现、肾脏病理改变程度，以及对治疗的反应有关，大多数病理表现较轻的系膜增生性肾小球肾炎患者预后较好，对治疗的反应良好，但部分患者容易复发，就诊时有高血压、肾功能损害，持续大量蛋白尿且对激素治疗不敏感，以及肾脏病理改变为重度系膜增生性伴硬化者，预后较差。
  语音时长 1:31”
  李春丽 主治医师烟台市烟台山医院

  2018-11-14 1622次

• iga肾病轻度系膜增生
  在临床上，如果患者的肾脏病理学穿刺提示为轻度系膜增生性iga肾病，相对来说患者的病表现是不严重的，如果患者在临床上表现为单纯性镜下血尿，可以不用进行特殊的治疗，定期复查尿检。如果患者表现为复发性肉眼血尿，平时应当注意避免一些诱发因素了，在肉眼血尿期间，应当注意适当的休息，注意适当多饮水，合并感染时，应该是可以在医生指导下用一些抗炎药物进行治疗，如果患者表现为轻度蛋白尿，可以在医生指导下应用血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂，进行治疗，定期门诊随诊。如果患者表现为大量蛋白尿，必要时还需要在医生指导下应用糖皮激素或者是联合应用其他一些免抑制药物进行治疗，患者平时应当注意的低盐低脂，优质蛋白饮食，避免过度劳累，以免病情波动。
  语音时长 1:25”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-17 2615次

• 轻度系膜增生能痊愈吗
  病情分析：轻度系膜增生痊愈的可能性是比较大的。轻度系膜增生性肾炎和微小病变型肾炎是肾脏的所有病理类型中预后比较好的两种类型，这种肾炎比较轻，治愈的可能性非常大。意见建议：对于这种肾炎，必要的时候可以应用激素来治疗，而且这种肾炎对激素比较敏感，在治疗10天左右就可能有好转的迹象。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-21 2804次

• 系膜增生性肾炎怎么回事
  病情分析：系膜增生性肾小球肾炎是以弥漫性肾小球系膜细胞增生，及不同程度系膜基质增多为主要病理特征的一组疾病。根据免疫病理可以分为IgA肾病及非IgA肾病两大类。意见建议：系膜增生性肾小球肾炎属于病理形态学诊断。一般多见于青少年男性，常隐袭起病，可表现为无症状性蛋白尿或血尿、慢性肾炎综合征、肾病综合征。
  吴际 副主任医师开封市中心医院

  2019-03-16 1604次

• 轻度系膜增生性肾炎预后怎样
  轻度系膜增生性肾炎预后一般良好，患病后应及时调整好心态，避免不良情绪的刺激。轻度系膜增生性肾炎属于比较常见的一种肾脏疾病，其形成原因考虑与自身免疫异常、先天性肾小管发育障碍、感染因素等有关。患病后会导致肾小球的滤过膜完整性遭到破坏，可表现为血尿、蛋白尿等症状，还有可能会因水钠潴留引起血压轻度升高。出
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-03-15 0次

• 轻度系膜增生肾炎可以彻底治愈吗
  轻度系膜增生肾炎是指轻度系膜增生性肾小球肾炎，一般是不可以彻底治愈的。轻度系膜增生性肾小球肾炎是进行肾穿刺活检发现肾小球系膜区有IgA免疫复合物沉积，一般和自身免疫有一定的关系。患者在发病前可能会有上呼吸道感染或者是过敏等情况，在发病时可能会出现肉眼血尿或者镜下血尿表现，部分患者还会有蛋白尿、高血压
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-02-11 936次