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• 膜性肾炎病因

  并没有膜性肾炎这个病，而是叫膜性肾病。膜性肾病是最近几年，最近十年，新兴起来的病，它的发病率越来越多。我们以前给病人做肾穿刺活检的时候，肾病综合征的病人，十个有一个是膜性肾病就不错。但是现在我们发现，做十个肾病综合征，往往会出现六七个膜性肾病，所以膜性肾病这个原因，咱们还是要找一找。首先要排除继发性的膜性肾病，继发性膜性肾病，包括像咱们狼疮相关的，像咱们的乙肝相关的，这些都有可能会导致膜性肾病。排除了继发性肾病之后，就会称为原发性膜性肾病。所谓原发性膜性肾病，就是说原因搞不清楚的，咱们通常称为原发的。这个我们认为原因也是两个方面：第一，是病毒感染。所谓病毒感染，就是感冒之类的，继发于病毒感染之后的膜性肾病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱们国家最近十年，有雾霾的发生越来越多，随着雾霾的发生，咱们膜性肾病的病人也越来越多。所以我们认为，膜性肾病的发生和咱们的雾霾，有很大的关系。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 5501次

• 小儿泌尿系感染

  小儿泌尿系感染的发生机率，相对是比较低的。那么分为男孩和女孩，如果经常犯泌尿系感染。第一种类型，就要除外先天疾病，比如脊柱裂、脊膜膨出，这些导致神经源性膀胱的疾病，会导致泌尿系感染。第二种类型，比如说小儿的那种后尿道瓣膜，会导致这种排尿困难，也会诱发泌尿系感染，比如小儿的原发性的，膀胱输尿管反流。总之，第一，先天的畸形，会导致泌尿系感染。第二，小男孩比小女孩，感染机率会更加少。因为女性本身的泌尿道，相对比较短，女孩的外生殖器，相对比男孩要高一些。所以对于男孩的泌尿系感染，更要去找诱因。如果没有明显的解剖的畸形来讲，还是要考虑细菌感染，或者外来物感染，所导致的主要是这些问题。

  

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  张鹏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-05 6838次

• 系膜增生性性肾炎
  系膜增生性肾小球肾炎在我国的发病率是很高，约占肾活检病变的50%，原发性肾病综合症中约占30%，明显高于西方的国家，而且这种情况好发于青少年，也有50%的患者会有前期的感染，可见于上呼吸道感染后急性起病，甚至会表现为急性肾炎综合症，即血尿、蛋白尿、发热都会出现。部分的患者为隐匿性的起病，这种疾病中非iga系膜增生性肾小球肾炎约30%的患者会表现为肾病综合症，约70%的患者会伴有血尿。而iga肾病者几乎均会有血尿，约15%会出现肾病综合症，随着肾脏病变程度由轻到重、肾功能不全及高血压的发病率会逐渐的增加。这种疾病呈肾病综合症的患者对糖皮质激素和细胞毒性药物的治疗反应与其病理改变轻重相关，轻者的治疗还是比较好的，重者的质量相对要差一些，可能需要长期应用一些像糖皮质激素以及细胞毒性药物，多数血尿以及蛋白尿的情况会有所减轻。
  语音时长 1:31”
  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2018-10-29 819次

• 轻度系膜增生肾炎
  系膜增生性肾小球肾炎是一个病理形态学的诊断，光镜下肾小球呈弥漫性系膜细胞增生和系膜基质增多为特征的肾小球性肾炎，有多种病因所引起，临床经过不一。如果患者病例表现为轻度系膜增生，相对来说患者的病理表现是不严重的。如果患者病表理表现是轻度系膜增生性肾炎，临床表现仅为单纯性血尿，其预后是良好的，一般不需要特殊治疗。还要注意避免上火，治疗感染，注意控制血压水平，以免加速疾病进展。如果患者病例表现为轻度系膜增生性肾炎，临床表现为肾炎综合症建议患者在医生指导下，首先选用血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素。受体拮抗剂进行治疗，对于临床表现为肾病综合征的患者应当根据病理改变轻重不同采取不同的治疗方案，酌情使用糖皮质激素或者合用免疫抑制药物减少蛋白尿，减轻肾脏病理改变。
  语音时长 1:47”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-19 4628次

• 系膜增生性肾炎怎么回事
  病情分析：系膜增生性肾小球肾炎是以弥漫性肾小球系膜细胞增生，及不同程度系膜基质增多为主要病理特征的一组疾病。根据免疫病理可以分为IgA肾病及非IgA肾病两大类。意见建议：系膜增生性肾小球肾炎属于病理形态学诊断。一般多见于青少年男性，常隐袭起病，可表现为无症状性蛋白尿或血尿、慢性肾炎综合征、肾病综合征。
  吴际 副主任医师开封市中心医院

  2019-03-16 1604次

• 系膜增生性肾炎是iga肾病吗
  病情分析：系膜增生性肾炎是根据肾脏病理分类，根据免疫病理分为iga肾病肾病和非iga肾病两大类。意见建议：这两种类型根据临床表现不同其治疗方案也不同。符合肾病综合征范围的，使用糖皮质激素或联合免疫抑制剂治疗。尿蛋白定量在1000-3500毫克之内的以使用中量的糖皮质激素治疗。尿蛋白小于1000毫克的可以使用acei类或arb类药物降压观察。存在肾功能异常，或者是进入尿毒症阶段的，进行血液透析。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-25 1503次

• 系膜增生性肾炎病理特点
  一、光线检查呈弥漫性系膜细胞增生，半基质增多，早期以系膜细胞增生为主，晚期系膜基质增多。根据增生程度可分为轻度、中度、重度三级，系膜类可有少数单核细胞和中性粒细胞浸润，严重者可以引起系膜硬化，肾小球毛细血管壁及肌膜正常，肾小管及基质基本正常，随着病情进展。可出现肾小管萎缩兼炎症细胞浸润及行为化，肾内
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 174次

• 轻度系膜增生性肾炎预后怎样
  轻度系膜增生性肾炎预后一般良好，患病后应及时调整好心态，避免不良情绪的刺激。轻度系膜增生性肾炎属于比较常见的一种肾脏疾病，其形成原因考虑与自身免疫异常、先天性肾小管发育障碍、感染因素等有关。患病后会导致肾小球的滤过膜完整性遭到破坏，可表现为血尿、蛋白尿等症状，还有可能会因水钠潴留引起血压轻度升高。出
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-03-15 0次