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• 什么是强迫症

  强迫症是一种患者不断重复，某种行为或者某种思维的神经精神系统性疾病。在一段时间内，患者不能控制这种行为或者思想，一般来说，不能控制思想的这种行为叫做强迫思维，而不能控制行动的这种行为叫做强迫的行为。强迫症的特点是在日常生活中一些无意义的，甚至违背患者自身意愿的，一些想法或者行为，反复侵袭患者。虽然我们每个人自己，能够感觉到这种想法或者行为，是源于自身的，但是就想办法去控制它，去抵抗它，但始终没办法控制，这两种强烈的冲突，使患者感到非常的焦虑和痛苦，甚至影响学习和工作，包括社会生活的人际交往，等各个方面都会受影响，我们就会把这个叫做强迫症。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-31 36623次

• 强迫症是什么

  一般来说普通人群中，强迫症的发病率是1%到2%，大约有2/3的患者，他在25岁以前起病的，一个人一辈子终身得强迫症的可能性是2.5%，世界卫生组织所做的全球调查中发现，强迫症已经成为15到44岁中青年人群中，造成疾病负担最重的20种疾病之一，一般来说强迫症起病早，病情迁延的时间特别长，有很多病人因为觉得尴尬，各方面的原因，他在一开始病程之初的时候，就没有发现，甚至有些怕脏反复洗手的，这种患者他可能一直要到病情特别严重，影响他生活的时候才来就诊，经常强迫症对患者的社会功能，人际交往和生活质量，都会造成非常大的影响。由于强迫症它的起病比较潜伏，迁延的时间比较长，有时候不容易被患者和患者的家属认识，甚至不被他家所重视和发现，因此在一般来说，等真真正正知道强迫症的时候，跟发病起始的时候，它间隔的时间都是比较长的，甚至有些人间隔，可以达到10年之久，通常一般很多报道，认为平均的间隔是7.5年，所以当你到医院去诊断强迫症的时候，你可能很早之前就已经患病了，只是你不知道而已。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-31 20017次

• 哪些儿童的强迫行为是正常的
  在儿童不同发展阶段我们会观察到儿童这样或者是那样的一些强迫行为，这些行为主要是重复行为或者是仪式化行为比较多见。将枕头或者是被子叠放成某种形状，按一定顺序洗刷，一定要把衣服和鞋子放在固定的位置偏后对称，对玩具和衣服上的小瑕疵十分注意，喜欢以一定的次序安排事务等等。这些童年期行为不仅具有一定的年龄分布特征，而且还具有普遍性的特征，是每个孩子都可能经历的一个过程，这些都提示我们应当从生理的角度来探讨。精神分析认为人的焦虑最早源于婴儿出生和母体的分离，离开子宫以后失去安全的环境，婴儿又没有自我保护能力对于潜在的危险感无能为力。这种创伤是一切焦虑体验的基础，以后的焦虑成为早期经验的重复。随着儿童成长和母亲的进一步分离以及和外界环境的进一步接触，年幼的儿童不仅要面临着这种不可控的环境危险，同时开始对自身的身体发生不解和恐惧，他们试图控制环境，把握自身。但是他们所能把握的只能是身边的这些小玩意儿，因此他们不停的玩弄身边的小东西，看熟悉的动画片。这也是一种试图把握世界获得安全感的替代行为，喜欢在相同的环境中做同样的事是这种替代行为的一个突出的表现。
  语音时长 2:03”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-19 1555次

• 强迫障碍的认知行为治疗
  强迫症一线的心理治疗，有个人的或团体的，认知行为疗法。主要包括暴露和反应预防，治疗会谈的次数时间长短，都没有确定。理想的一个认知行为，每周一次每次90到120分钟，13到20次，如果治疗有效维持治疗3到6个月。较严重的患者可能需要更长的时间或者是更多的次数会谈，接受个体认知行为治疗的患者，改善更多可能因为治疗个体化的原因，强迫障碍的治疗原理，包括了认识评价模型，识别闯入性想法，认知重构策略等等。认知行为治疗首先就是让患者了解到他们对强迫症状的重要性的一个，错误的评价，是引起闯入性思维，重复出现的一个最根本的原因，患者叫闯入性思维正常化，认知重构策略，没挑战患者对强迫重要性的一个错误解释，强迫意识流啊，自然通过意识层面，而不加控制就会对强迫症状有显著改善。实施认知行为治疗有以下的一些要素，包括教育阶段，强迫障碍的症状，以及应对方案，解释治疗重点合理治疗疗程。暴露阶段，包括按照引起焦虑程度，从小到最大，排列症状清单，帮助患者暴露的诱发几率及强迫行为的情景当中，学习忍耐焦虑体验，反应预防也包括逐步减少，消除强迫行为，认知干预包括重新评估设计情景中诱发强迫症状的危险观念等等。
  语音时长 2:36”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-20 8505次

• 什么是强迫症患者典型的强迫行为和强迫思维
  病情分析：强迫症的症状主要包括强迫的思维、强迫的行为以及一些强迫意念。典型的强迫思维即是患者脑海里时常控制不住某些想法，患者自己也意识到这些荒唐且没有必要想法，但却无法摆脱。典型的强迫行为即是指患者时常做某些反复且没必要的动作，如反复检查是否关门等。意见建议：患者一定要及时到正规医院进行检查，确定自身病情，在医生的指导下对症治疗，争取早日康复，平时要多参加户外运动，保持心情舒畅。
  郑志君 副主任医师辽宁省朝阳市中心医院

  2023-04-12 601次

• 如何辨别强迫症和强迫行为
  病情分析：辨别强迫症和强迫行为要看患者的症状，严重程度以及持续的时间。强迫症是一种疾病，强迫行为是一种症状。强迫症一般包括强迫行为，大多还有强迫思维，且至少症状需要持续三个月以上。意见建议：建议有强迫行为表现的患者最好尽早到精神科进一步的诊治，详细的将自己的内心所想以及感受和发病以来的行为异常表现反映给医生，以取得更为精确的判断。
  王珂 主治医师菏泽市第三人民医院

  2023-01-10 402次

• 哪些儿童的强迫行为是正常的
  在儿童不同发展阶段我们会观察到儿童这样或者是那样的一些强迫行为，这些行为主要是重复行为或者是仪式化行为比较多见。将枕头或者是被子叠放成某种形状，按一定顺序洗刷，一定要把衣服和鞋子放在固定的位置偏后对称，对玩具和衣服上的小瑕疵十分注意，喜欢以一定的次序安排事务等等。这些童年期行为不仅具有一定的年龄分布
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 71次

• 从行为治疗角度认识强迫症状
  行为治疗以两阶段学习理论，解释强迫症：第一阶段，根据经典条件反射原理认为，个体在一定的情境之下，会产生强烈的焦虑情绪体验，从而产生了采用一定的强化的方式，来应对这种不适的体验，这种强化行为的反复发生，它就会产生强迫症状。第二阶段，根据操作性条件反射原理，个体在这个日常生活当中的某一个行为，可以使自己
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 123次