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• 肝脓肿是怎么引起的

  肝脓肿顾名思义，就是肝上有一个大的脓性包，如果在它熟透了之后，我们切开的话，可以看到大量脓白色的脓液。一般来讲，它往往是胆源性的或者血源性造成的，换句话说，这个脓肿是别的地方传过来的。我们最常见的有可能，比如说在胆道结石过程中，胆道压高，造成胆汁的里头含有大量的细菌，细菌经过胆道的分布，可能在肝脏的某一个部位停留下来，局部的繁殖，造成包括白细胞的攻击，反复的炎症反应，造成一个脓性的改变。那么脓肿到了一定程度液化了，这种情况下穿刺过程中，可能看见大量的脓白色的脓液，就是我们称之为的肝脓肿。所以肝脓肿一般表现为，右上腹的疼、高烧、全身的炎性反应。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-03 11927次

• 阿米巴肝脓肿属于什么炎症

  阿米巴肝脓肿是一种传染性的疾病，其是一种寄生虫相关的疾病。其是指患者的阿米巴滋养体通过肠道入血，然后在肝脏形成了脓肿。这种情况下出现的炎症是由于寄生虫感染所造成的炎症，如果出现了阿米巴肝脓肿，患者往往会出现食欲不振、肝脏增大、肝部有疼痛这些情况，有些患者还会出现发热，要及时进行影像学的检查，通过腹部超声、腹部CT。如果发现患者有阿米巴肝脓肿，一定要针对阿米巴进行积极的治疗，只有针对阿米巴治疗之后，肝脓肿才有可能出现缓解。如果肝囊肿特别大，必要时还要进行脓肿穿刺引流的治疗。如果出现了阿米巴肝脓肿，在临床上要及时针对阿米巴进行治疗，比较常用的药物有甲硝唑、替硝唑等等，同时一定要及时进行复查，看患者的肝脓肿是否有缓解，如果患者肝脓肿减小不显著、不满意，需要及时进行肝脓肿的穿刺引流治疗。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-26 4350次

• 肝脓肿多大需要手术
  一般来说小的肝脓肿经及时抗感染治疗是可以自行吸收，慢慢消失，至于多大就一定需要外科手术，没有具体的定论。临床上遇到大的脓肿，首先会选择保守治疗，在脓腔液化、脓肿持续不吸收的情况下，才会选择经皮肝穿刺置管闭式引流，再无效才会选择手术切开引流。引起肝脓肿的原因，一般是细菌感染，霉菌感染，寄生虫感染，肿瘤等其他因素，要根据具体病情，考虑是什么病原菌引起的，不同病原菌引起的肝脓肿治疗时间是不一样，还要看肝脏脓肿范围有多大，病人身体状况如何。如果是典型的肝脓肿，一般有前驱的畏寒，高热等症状，当然临床上也有症状不典型，没有应有的高热反应，另外胆结石病史，合并肝内的感染也是有可能。建议完善检查，化验血常规及炎性指标。另外，进行肝的CT平扫和动态强化检查，对于确诊肝脓肿也是有极大帮助，对于条件许可，可以在B超或CT引导下进行穿刺，可以直接确定疾病类型。
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  夏云连 副主任医师亳州市人民医院

  2019-06-11 4055次

• 肝脓肿的治疗
  关于肝脓肿的治疗其实主要是要选择针对性强的抗生素来进行治疗，就比如如果是阿米巴肝脓肿，你可以选择甲硝唑来进行处理，必要的时候还需要进行肝穿刺，脓液培养，在脓液培养的检查结果出来之后在药敏试验的指导下来针对性的选择抗生素进行治疗效果就更好。除了抗感染治疗，如果有手术治疗适应症的还需要进行手术治疗，而且出现了肝脏功能不正常的还需要加强护肝降酶等综合治疗，一定要进行正规的治疗，得到了及时的治疗大部分都可以康复。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-11-04 1503次

• 肝脓肿手术多少钱
  肝脓肿的手术治疗包括了经皮肝穿刺置管引流术和手术治疗，经皮肝穿刺置管引流术适用于病情比较重，脓肿比较大，有破溃风险，经过内科治疗脓腔未见缩小。通常在超声定位下进行穿刺，穿刺引流后要根据情况，根据引流管和经管用等渗的盐水缓慢的冲洗脓腔，必要的时候可以反复穿刺引流。手术治疗主要适用于经过抗感染治疗以及穿刺吸脓治疗、脓肿没有缩小，高热不退，需要处理原发疾病，比如肝内外胆管结石、胆囊炎等。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-10 1001次

• 肝脓肿穿刺属于手术吗
  肝脓肿穿刺是属于手术的，通过穿刺引流的办法将肝脏内的脓液排出，及时的使脓腔进行恢复。肝脓肿是一种非常严重的感染疾病，会导致肝脏的功能出现障碍，一定要及时的进行抗感染治疗，穿刺手术期间要进行局部麻醉的准备，并且要通过一些抗生素反复的冲洗，预防感染。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-02-13 3402次

• 阿米巴肝脓肿手术指征
  一，阿米巴肝脓肿经内科抗阿米巴治疗无效者；二，肝脓肿需手术引流者，它的直径大于8厘米，穿刺易伤及邻近器官者；三，脓肿穿破入腹腔或临近内脏而引流不畅者；四，脓肿中有继发细菌感染，药物治疗不能控制者；五，多发性脓肿，使穿刺引流困难或失败者；六，左叶肝脓肿，易向心包穿破，穿刺易污染腹腔者，应考虑手术治疗。
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 244次

• 肝脓肿的诊断
  诊断肝脓肿首先应询问患者是否有胆管结石、糖尿病、胆道手术等病史；观察患者是否出现腹泻等症状；然后可对患者进行CT、超声、核磁共振等检查。CT可以发现肝区的阴影，超声检查可明确其部位、大小，进一步行一个脓肿的穿刺，最终根据检查结果即可确诊肝脓肿。肝脓肿是一种感染性的肝脏疾病，主要分两种，细菌性肝脓肿和
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-10-29 2871次