诊断肝脓肿首先应询问患者是否有胆管结石、糖尿病、胆道手术等病史；观察患者是否出现腹泻等症状；然后可对患者进行CT、超声、核磁共振等检查。CT可以发现肝区的阴影，超声检查可明确其部位、大小，进一步行一个脓肿的穿刺，最终根据检查结果即可确诊肝脓肿。
肝脓肿是一种感染性的肝脏疾病，主要分两种，细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿，是由真菌、细菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变，可以由于阿米巴结肠炎、腹腔内感染、败血症、胆道蛔虫等疾病而引起。
肝脓肿的诊断
谢玲主任医师
洛阳市中心医院肿瘤内科
2019-10-294180次
肝脓肿的概述：
临床表现及治疗方法：
肝脓肿的主要临床表现是寒颤、高热、呼吸困难、腹泻、肝区的疼痛和肝脏肿大，寒战、高热是脓肿炎症的表现，体温常可高达39～40℃，伴呕吐、恶心、周身乏力和食欲不佳等消化道的症状和全身症状。
肝脓肿分为细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿。不同性质的肝脓肿，它的治疗药物也是有区别的。如果是细菌性肝脓肿，可以使用敏感抗生素积极控制感染治疗，如青霉素、头孢、左克、链霉素等等；如果是阿米巴性肝脓肿，可以用甲硝唑等，必要时考虑手术治疗，加强支持治疗。
饮食注意事项：
1、平时要注意休息，不能吃辛辣刺激性的食物，避免劳累，避免剧烈活动，适当运动。
2、饮食要清淡，需要低盐低脂饮食，注意进食容易消化吸收的食物，不要吃腌制品，不喝酒。
3、多吃一些富含优质蛋白质、高热量以及膳食纤维的食物，如糯米、高粱、红枣、核桃、牛肉、鸡、猪肚、鱼、虾等，这些食物对肝脏都有保健作用。
以上内容仅供参考
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肝脓肿是怎么引起的肝脓肿顾名思义，就是肝上有一个大的脓性包，如果在它熟透了之后，我们切开的话，可以看到大量脓白色的脓液。一般来讲，它往往是胆源性的或者血源性造成的，换句话说，这个脓肿是别的地方传过来的。我们最常见的有可能，比如说在胆道结石过程中，胆道压高，造成胆汁的里头含有大量的细菌，细菌经过胆道的分布，可能在肝脏的某一个部位停留下来，局部的繁殖，造成包括白细胞的攻击，反复的炎症反应，造成一个脓性的改变。那么脓肿到了一定程度液化了，这种情况下穿刺过程中，可能看见大量的脓白色的脓液，就是我们称之为的肝脓肿。所以肝脓肿一般表现为，右上腹的疼、高烧、全身的炎性反应。
01:32
樊华
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2019-01-03 11718次
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阿米巴肝脓肿属于什么炎症阿米巴肝脓肿是一种传染性的疾病，其是一种寄生虫相关的疾病。其是指患者的阿米巴滋养体通过肠道入血，然后在肝脏形成了脓肿。这种情况下出现的炎症是由于寄生虫感染所造成的炎症，如果出现了阿米巴肝脓肿，患者往往会出现食欲不振、肝脏增大、肝部有疼痛这些情况，有些患者还会出现发热，要及时进行影像学的检查，通过腹部超声、腹部CT。如果发现患者有阿米巴肝脓肿，一定要针对阿米巴进行积极的治疗，只有针对阿米巴治疗之后，肝脓肿才有可能出现缓解。如果肝囊肿特别大，必要时还要进行脓肿穿刺引流的治疗。如果出现了阿米巴肝脓肿，在临床上要及时针对阿米巴进行治疗，比较常用的药物有甲硝唑、替硝唑等等，同时一定要及时进行复查，看患者的肝脓肿是否有缓解，如果患者肝脓肿减小不显著、不满意，需要及时进行肝脓肿的穿刺引流治疗。
01:50
张媛媛
副主任医师北京大学人民医院
2022-06-26 4255次
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肝脓肿的鉴别诊断肝脓肿需要和肝脏肿瘤，肝血管瘤，肝囊肿等疾病来进行鉴别。一般来说肝脓肿多有发热，肝区疼痛，右上腹部的叩痛，尚未液化的肝脓肿和肝癌是比较难鉴别，b超是首选的检查方法，完全液化的肝脓肿和肝囊肿，也是比较难鉴别。b超是首选的检查方法，诊断肝脓肿阳性率可以达到96%，必要的时候可以在b超引导下进行肝脓肿穿刺，来进行确诊，还可以进行甲胎蛋白，肝炎病毒分型检查，强化ct，以及核磁共振等来协助鉴别诊断。肝脓肿不会引起甲胎蛋白偏高，甲胎蛋白偏高最常见于肝癌等，有一些慢性活动性肝炎，肝硬化也可以出现甲胎蛋白的偏高，所以需要进行综合的因素来进行鉴别诊断。语音时长 1:33”
熊洪海
主治医师吉安市中心人民医院
2018-11-14 4652次
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肝脓肿的ct诊断肝脓肿是肝组织的局限性化脓性炎症，以细菌性阿米巴性肝脓肿最常见，表现为肝大、肝区疼痛，一般有明显寒战、高热，脓肿多位于肝右叶，早期表现是肝脏局部炎症，出现充血、水肿和坏死，形成脓腔，脓肿壁有肉芽组织形成，脓肿多为单发，少数是多发，急性期与周围肝组织分界不清，慢性期和周围界限清楚。CT平扫表现为类圆形低密度灶，边缘模糊，中心是更低密度液化坏死区，有时可见积液平面，脓肿壁密度低于肝组织而高于脓腔，急性期增强扫描时脓肿壁明显强化，周围肝组织常伴异常高灌注，延迟期脓肿壁呈持续强化，周围可见无强化的水肿带，形成靶环样改变，靶环征和脓肿内的小气泡是肝脓肿的特征性表现。语音时长 01:43”
焦占江
副主任医师聊城市第二人民医院
2022-06-28 5941次
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肝脓肿的治疗方法肝脓肿早期的时候可以通过一些中医针灸或者刮痧的技术进行治疗，是能彻底治愈的，另外也可以服用一些消炎杀菌的中草药治疗，大量的抗生素治疗也是必不可少的，严重的情况下需要做手术进行切开引流处理。
李志明
主治医师朝阳市第二医院
2019-02-18 1501次
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肝脓肿是怎么引起的病情分析：肝脓肿是由于细菌或者真菌感染，也有可能是由于溶组织阿米巴原虫等多种微生物而引起的肝脏化脓性病变。临床表现主要为右上腹疼痛，并有可能会出现皮肤黄染、高热等症状，可通过肝脏彩超、血常规等检查指标进行确诊。意见建议：肝脓肿患者要注意饮食调整，避免辛辣刺激，保持心情舒畅，避免焦虑，饮食要清淡易消化，避免肥甘厚腻，减少脂肪摄入量。
高笑娜
主治医师聊城市人民医院
2020-02-18 1202次
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肝脓肿的患者怎么诊断肝脓肿患者诊断一般是结合病史和临床症状，如有阑尾炎、胆道等感染病史，发烧、右上腹疼痛、肝大等症状，再进一步做血常规、肝脏彩超检查，通过彩超检查基本能够确诊肝脓肿，并且能够确定脓肿的位置、大小及数量，还可以做肝脏CT检查，对微小的肝脓肿诊断价
王东
主任医师北京大学人民医院
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肝脓肿的病因肝脓肿的发生可能是由于胆道细菌或病毒感染而引起的，这是最常见的病因，通常会形成多个小脓肿；也有可能是由于体内任何部位的化脓性病变而引起的，常见的如化脓性骨髓炎、中耳炎等，也可能是由于腹腔内的感染如坏疽性阑尾炎、菌痢等；其次，当患者遭受开放性的肝损伤时，由于产生感染也会发生肝脓肿；另外，肝部邻近组织及
谢玲
主任医师洛阳市中心医院
2019-11-25 1706次
