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• 梗阻性脑积水症状

  其实不叫梗塞性，我们叫梗阻性脑积水，有人把脑积水分为交通性脑积水，和梗阻性脑积水两种。梗阻性脑积水，很多人都会认为是肿瘤引起来的，还有很多人说叫导水管梗阻，就幕上脑积水扩大，就叫梗阻性脑积水。现在尤其在婴儿当中，我觉得要说梗阻性脑积水，这个应用有点范围太大。现在可以说凡是内镜，做第三脑室造瘘术失败的，第一次没有成功的，脑室没有缩小的，头颅没有缩小的，都可以认为它不是梗阻性脑积水。它是交通性的脑积水，因为如果是梗阻性脑积水，它就会治好的，它没有治好，它就不是梗阻性脑积水。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-12-09 2150次

• 出口梗阻性便秘的治疗

  出口梗阻性便秘，早期可以采用一些保守的治疗，主要分外用药的治疗，还有口服药治疗。外用药我们主要采用一些栓剂的治疗，比较好的栓剂，比如说太宁栓或者普济痔疮栓，对于缓解排便的不适有一些帮助。同时我们建议配合一些促进排便的药物，比如说中药麻仁软胶囊，芪蓉润肠口服液、芦荟胶囊都会有一些帮助，西药像杜密克、福松都有帮助。早期比较轻的病人，通过这种保守治疗都能达到很好的效果。当然了，生活起居方面，我们建议多吃一些粗纤维的食品，多吃蔬菜和水果，多补充维生素，确实也能得到很大的缓解。但是有一些出口梗阻性便秘，比较重的病人，通过药物治疗不行的话，也可以采用针对性手术的干预。比如说直肠粘膜内脱垂，我们可以采用套扎器RPH高位多点的套扎，在临床当中比如说有的病人，采用5个点以上的套扎，有时候到10个点左右套扎，对于直肠粘膜内脱垂，通过套扎的治疗，确实起到非常好的效果。针对比如说肌肉的过度痉挛、直肠狭窄、肛门狭窄的病人，我们还要采用括约肌松解的治疗。对于耻骨直肠肌痉挛的问题，我们也要采用手术进行一些部分的松解，或者采用挂线的治疗，能够针对局部的体征，局部的病变，针对性的治疗之后，很多的病人确实也能够起到极大的缓解。所以重度的病人，我们建议采用多方面的手术结合进行干预。

  

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  李辉 主任医师中日友好医院

  2019-02-27 20351次

• 梗阻性肾病的护理
  肾病指的是各种原因引起尿路的堵塞，比如泌尿系统结石、肿瘤、前列腺增生的原因造成尿路的梗阻，患者的尿液不能顺利的下流，可能会造成输尿管或者是肾盂的积水。在护理上的时候要观察患者的尿量，要记24小时的尿量，如果患者已经进行了手术解除梗阻可能会出现尿量增多，这个时候也容易出现水和电解质的紊乱。这样的患者因为要手术，所以大多数患者是在住院的，要记患者的尿量以后及时汇报医生，以便在出现水电解质紊乱的时候能够及时发现及时处理。如果患者梗阻不能解除，患者时间长以后可能会引起肾功能衰竭，在护理上饮食要低盐低脂、优质低蛋白饮食，还不能吃咸货，不能吃咸菜。每天盐分摄入量控制在六克以下，不能大油大荤，尽量以素为主。梗阻性肾病的患者也容易造成尿路的感染，所以患者要保持好会阴部的局部卫生，以免发生尿路感染。
  语音时长 1:51”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-07-03 1440次

• 梗阻性肾病的病因
  梗阻性肾病的病因，梗阻性肾病是指泌尿系结构或者是功能改变导致患者的尿液排泄障碍所引起的肾实质病变以及功能损害，常见的病因主要包括以下一些方面。一、先天性泌尿系畸形，例如尿道口狭窄、后尿道瓣膜、先天性膀胱颈挛缩、膀胱输尿管反流、先天性巨输尿管等。二、泌尿系结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等。三、肿瘤性疾病，例如膀胱肿瘤、前列腺癌、原发性输尿管肿瘤、子宫颈癌或者盆腔恶性肿瘤。四、炎症，例如输尿管结核、膀胱炎和尿道炎。五、一些医源性原因，常见于盆腔手术时误结扎输尿管，插管时引起的暂时性水肿以及输尿管镜引起的局部损伤神经源性膀胱，可继发于糖尿病、多发性硬化症等，一些其他的原因例如前列腺增生、原发性腹膜后纤维化等。
  语音时长 1:38”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-12 1320次

• 梗阻性肾病可以治好么
  梗阻性肾病部分可以治愈。梗阻性肾病常由于前列腺增生或泌尿系统的结石所引起，行前列腺切除术或取石、碎石后梗阻解除，肾病多可恢复。也有部分患者梗阻时间较长，出现慢性间质性肾脏病变，即使解除梗阻，肾损害仍无法恢复。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-21 1303次

• 梗阻性肾病表现有什么
  下列几组症状常常可以出现：（一）红细胞增多症。主要由于肾盂积水刺激促红细胞生成激素分泌过多而致。（二）酸中毒。（三）高血压相当常见，其机制可因肾小管腔内压过高，或间质压过高等促使肾素分泌过多。（四）疼痛表现为肾绞痛，有时疼痛不一定很突出，偶然仅表现为腰酸不适等。（五）排尿障碍，双侧完全性梗阻可以造成无尿。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-12-02 1401次

• 梗阻性肾病如何诊断？
  一、首先确定是否存在尿路梗阻，病变的部位、程度，有无感染以及肾功能情况等。二、根据患者的症状和体征，确定梗阻性肾病的存在，如肾绞痛、肾区疼痛和季肋部压痛等。三、重度肾积水时，腹部可以触及包块。四、膀胱出口梗阻时，耻骨上可扪及长大的膀胱，应注意有无尿毒症引起的全身性的改变，检查肾脏是否增大，肾区有无压
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 108次

• 梗阻性肾病内科治疗
  与外科治疗手段相比，梗阻性肾病内科治疗主要是采用药物治疗的方法。1.需要维持水电解质酸碱平衡。因为梗阻性肾病一旦梗阻解除以后，患者就会大量排尿，同时排泄大量前期在体内聚集的钠离子、钾离子、镁离子和碳酸氢根离子，多数患者的尿量经过三到四天就会恢复正常。但是如果出现肾小管功能受损，则可以出现病理性利尿，
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 75次