问梗阻性肾病可以治好么
病情描述:
梗阻性肾病可以治好么
答医生回答
病情分析:
梗阻性肾病部分可以治愈。梗阻性肾病常由于前列腺增生或泌尿系统的结石所引起,行前列腺切除术或取石、碎石后梗阻解除,肾病多可恢复。也有部分患者梗阻时间较长,出现慢性间质性肾脏病变,即使解除梗阻,肾损害仍无法恢复。
意见建议:
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梗阻性脑积水症状其实不叫梗塞性,我们叫梗阻性脑积水,有人把脑积水分为交通性脑积水,和梗阻性脑积水两种。梗阻性脑积水,很多人都会认为是肿瘤引起来的,还有很多人说叫导水管梗阻,就幕上脑积水扩大,就叫梗阻性脑积水。现在尤其在婴儿当中,我觉得要说梗阻性脑积水,这个应用有点范围太大。现在可以说凡是内镜,做第三脑室造瘘术失败的,第一次没有成功的,脑室没有缩小的,头颅没有缩小的,都可以认为它不是梗阻性脑积水。它是交通性的脑积水,因为如果是梗阻性脑积水,它就会治好的,它没有治好,它就不是梗阻性脑积水。01:12
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出口梗阻性便秘的治疗出口梗阻性便秘,早期可以采用一些保守的治疗,主要分外用药的治疗,还有口服药治疗。外用药我们主要采用一些栓剂的治疗,比较好的栓剂,比如说太宁栓或者普济痔疮栓,对于缓解排便的不适有一些帮助。同时我们建议配合一些促进排便的药物,比如说中药麻仁软胶囊,芪蓉润肠口服液、芦荟胶囊都会有一些帮助,西药像杜密克、福松都有帮助。早期比较轻的病人,通过这种保守治疗都能达到很好的效果。当然了,生活起居方面,我们建议多吃一些粗纤维的食品,多吃蔬菜和水果,多补充维生素,确实也能得到很大的缓解。但是有一些出口梗阻性便秘,比较重的病人,通过药物治疗不行的话,也可以采用针对性手术的干预。比如说直肠粘膜内脱垂,我们可以采用套扎器RPH高位多点的套扎,在临床当中比如说有的病人,采用5个点以上的套扎,有时候到10个点左右套扎,对于直肠粘膜内脱垂,通过套扎的治疗,确实起到非常好的效果。针对比如说肌肉的过度痉挛、直肠狭窄、肛门狭窄的病人,我们还要采用括约肌松解的治疗。对于耻骨直肠肌痉挛的问题,我们也要采用手术进行一些部分的松解,或者采用挂线的治疗,能够针对局部的体征,局部的病变,针对性的治疗之后,很多的病人确实也能够起到极大的缓解。所以重度的病人,我们建议采用多方面的手术结合进行干预。02:50
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梗阻性肾病可以治好么梗阻性肾病一般都是因为外部的梗阻因素,像肿瘤,或者结核,或者是有其他的外部压迫导致的,其中会因为排尿不畅引起肾积水,肾积水合并尿路感染,还有的时间长了可能会引起肾小球萎缩,临床上的表现根据梗阻的时间长短和诱因也认为有一些不同。如果是急性梗阻性肾病,就是时间比较短,一般经过积极地解除梗阻性肾病因素以后,梗阻性肾病都可以马上恢复,是可以完全治愈的。但是,如果是梗阻的时间比较久,已经引起了肾脏的一些萎缩,肾小球的硬化甚至是已经引起了肾功能的改变,甚至有的已经合并尿毒症。已经出现严重的并发症,一般还是需要对症治疗的,但是没有办法彻底治愈的,即使是解除梗阻以后,这些并发症依然存在,然后还需要继续的对症治疗。如果引起尿毒症有的也需要继续长期透析治疗,还有其他的一些并发症都需要积极的对症治疗。语音时长 01:51”
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梗阻性肾病可以治好吗梗阻性肾病能否治好,主要是看病因。梗阻的病因很多,可以是机械性的,也可以是动力性的,以机械性梗阻占大多数,有先天性原因,也有后天性原因。成人常见病因包括泌尿系统结石,创伤,炎症,结核,肿瘤,老年男人常见的病因是前列腺增生,女性可能有妇产科疾病,尤其是肿瘤有关,小儿以先天性畸形多见。能否治好要看病因,举个例子说它是结石引起来的,通过碎石手术把结石去掉,梗阻肯定是可以解除,也可以治好。如果是肿瘤引起的,尤其是肿瘤晚期的病人已经出现了多发转移,这样的是无法根治的。若是老年男性前列腺增生引起的,前列腺增生经过电切或者手术把梗阻解除,梗阻性肾病就治好了。所以梗阻性肾病能否治好,要具体病例具体分析。语音时长 01:33”
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梗阻性肾病可以治愈吗病情分析:梗阻性肾病能不能治愈,取决于引起梗阻的原因,比如肾结石,前列腺增生引起的梗阻,那么治愈的可能性就比较大;如果是前列腺晚期肿瘤或者是妇科方面的晚期肿瘤所导致的梗阻,那么治愈的可能性就是比较小的。意见建议:因此一旦诊断为梗阻性肾病,一定要积极的寻找原因,从病因上处理,这样才能够提高治愈率。
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梗阻性肾病怎么治疗梗阻性肾病最理想的治疗是去除梗阻原因。在情况紧急或梗阻原因不可能去除时,应行梗阻以上部位造痿手术。1、肾积水最常见原因是肾盂、输尿管连接部梗阻,可行肾盂输尿管部整形手术。2、输尿管梗阻最常见原因是输尿管结石,可予解除痉挛、止痛和预防感染等治疗,必要时行输尿管镜或手术取出结石。3、膀胱以下梗阻常见原因为前列腺增生和尿道狭窄,应积极采用手术去除病因。
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梗阻性肾病如何诊断?一、首先确定是否存在尿路梗阻,病变的部位、程度,有无感染以及肾功能情况等。二、根据患者的症状和体征,确定梗阻性肾病的存在,如肾绞痛、肾区疼痛和季肋部压痛等。三、重度肾积水时,腹部可以触及包块。四、膀胱出口梗阻时,耻骨上可扪及长大的膀胱,应注意有无尿毒症引起的全身性的改变,检查肾脏是否增大,肾区有无压
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梗阻性肾病内科治疗与外科治疗手段相比,梗阻性肾病内科治疗主要是采用药物治疗的方法。1.需要维持水电解质酸碱平衡。因为梗阻性肾病一旦梗阻解除以后,患者就会大量排尿,同时排泄大量前期在体内聚集的钠离子、钾离子、镁离子和碳酸氢根离子,多数患者的尿量经过三到四天就会恢复正常。但是如果出现肾小管功能受损,则可以出现病理性利尿,