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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17058次

• 冠心病的症状有哪些？

  冠心病最常见的表现，我们叫做心绞痛。实际上心绞痛这个词，大家每个人对这个词有不同的理解。其实这个心绞痛，有时候并不像大家说的那样。最典型的心绞痛是一种闷痛，有的时候并不见得要疼，有的时候是胸闷、发憋、发堵的这种感觉。我们经常会描述，像一个石头或者怎么样压到胸口，这叫心绞痛。心绞痛发作之前，往往会有一定的诱因。比如在剧烈运动的时候，追公交车快跑两步，或者要过天桥，爬一个坡，或者是情绪激动跟人吵架的时候，而且是在剧烈运动，或者情绪激动的当时出现的。而不是今天上午追公交车，今天下午犯心绞痛了，一般不会这样的。心绞痛，一般持续的时间在3到5分钟，时间不会很长，一般来说休息以后或者含了硝酸甘油、速效救心这些药物之后，这个症状会缓解。心绞痛还有一个特点就可能会有放射，就有的病人是前胸疼，它有时候串着胳膊、脖子，有的人甚至牙也会疼。那么再严重的病人，如果出现心肌梗死，他心绞痛的程度会非常的剧烈，就是疼痛的程度非常剧烈，持续时间很长，病人因为非常痛苦会出大汗。那么严重的时候，我们在教科书上写叫濒死感，就是病人疼得觉着已经都活不了这样一种感觉。如果得了冠心病的特殊类型，就是心肌梗死以后，他除了严重心绞痛之外，可能还会有其他的一些，比如心脏心跳的骤停，因为严重的心律失常，或者会出现心源性的休克，就是血压低，四肢都是凉的，然后意识也不清楚，少尿等等，这都是比较严重的一些情况。冠心病，实际上最为常见的表现就是心绞痛，所以大家一定要把心绞痛特点了解清楚。但有一些病人觉得有时候像针扎一样的，或者有的像刀割，或者是性质不太明确的这种疼，不见得是心绞痛。那么还有一个就是时间，刚才我讲心绞痛一般就几分钟，3到5分钟，七八分钟这样，有的病人说我是心绞痛，一疼就疼一天，有时候甚至疼半个月，像这种这么长时间的，99%都不是心绞痛，所以这个也希望大家能够注意。

  

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  唐国栋 副主任医师北京医院

  2018-08-02 34296次

• 肺心病和冠心病的症状
  肺心病和冠心病在症状上有一些相似的地方，都可能是在劳累情绪激动以及在暴饮暴食，大量地吸烟饮酒的时候出现症状，出现胸闷气喘这样的表现，但是两者的症状也不完全一样。肺心病往往表现为心衰的表现，患者会有活动后的胸闷，气喘、劳力性呼吸困难，另外患者有可能会表现为双下肢水肿、颈静脉怒张、肝脏增大、胸水、腹水、胃肠道瘀血以后会出现消化不良、食欲下降这样的表现。冠心病最典型的症状就是心肌缺血的时候，会出现心前区、胸骨后的疼痛，表现为压榨样、阵发样的疼痛，再就是有烧灼感，一般三五分钟就能够缓解，口服硝酸甘油或者速效救心丸缓解比较明显。另外如果出现急性心肌梗死，患者会表现为持续性的胸痛，大汗，有濒死感，甚至出现晕厥、意识丧失这样的症状，肺心病比较严重的情况也有可能会导致患者出现低血压，严重的营养不良。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-28 1288次

• 肺心病和冠心病的鉴别
  肺心病和冠心病鉴别：一、临床表现：肺心病的临床表现：大部分都是表现为心衰，而且有原发肺部的疾病，往往是慢性阻塞性肺疾病或者慢性肺栓塞，再就是肺血管疾病，这种情况，患者往往会有平时的胸闷、气喘、咳嗽、咳痰的表现，出现肺心病，往往是以右心衰竭为主，会出现双下肢水肿，颈静脉充盈怒张，肝脏增大，严重的会出现胸水、腹水，另外有可能胃肠道瘀血严重，患者会有消化不良，食欲下降，腹胀这样的表现。冠心病的临床表现：一般都是表现为活动劳累的时候，出现心前区、胸骨后压榨样的疼痛，伴有烧灼感，甚至伴有肩背部放射痛，有可能放射到左手无名指，经过休息三到五分钟能够缓解，口服硝酸甘油效果显著，缓解以后跟正常人一样，不会有任何不适。二、辅助检查：肺心病患者心脏彩超一般都会有右心室扩大，肺动脉压升高的表现，冠心病心脏彩超有可能正常，也有可能会出现室壁运动减弱，通过冠状动脉造影检查就能够确诊冠心病。
  语音时长 1:42”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-17 2365次

• 肺心病的症状有哪些
  肺心病的症状包括气短，胸闷，呼吸困难，心悸，乏力，运动耐量下降，恶心，腹胀。如果患者呼吸衰竭严重，可以出现食欲不振，嗜睡，失眠，头痛，谵妄，神志恍惚等。可出现异常的体征包括口唇发绀，球结膜充血、水肿，颈静脉怒张，心率加快，心律失常，下肢水肿、甚至全身水肿，肝颈静脉回流征阳性。
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-17 1901次

• 肺心病的症状有哪些
  慢性肺源性心脏病的症状有咳嗽，咳痰，气促，活动后可有心悸，呼吸困难，乏力和劳动力耐下降，急性感染的时候，可以使上述症状加重，少有胸痛或咯血，可有不同程度的发绀和肺气肿。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1402次

• 冠心病和肺心病的鉴别
  肺心病和冠心病的区别是肺心病指由支气管、肺组织和肺心病变、肺血管阻力增加产生肺动脉高压和右心室结构功能异常，导致右心损害的一种心脏病。冠心病则是指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上。在动脉内膜上一些类似粥样的脂质物质，堆积而成的白色斑块称为动脉粥样硬化。这些斑块逐渐增多造成动
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-20 169次

• 冠心病和肺心病的区别
  冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。肺源性心脏病简称肺心病，主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-09-19 1370次