原发性肺结核为初次结核杆菌感染,发病人群为儿童,故又称儿童性肺结核病。无结核杆菌的免疫力或过敏性,病理特征为原发综合征,起始病灶在肺上叶下部、下叶上部近胸膜处。播散途径为淋巴结或血道,病程短,大多自愈。
继发性肺结核又称成人性肺结核,为已感染过结核病的儿童,在原发病变已静止或甚至痊愈一个时期后,又发生了活动性肺结核。其发病有两种可能:一为陈旧的原发灶内结核杆菌又重趋活动,引起病灶复燃,称内源性复发;以为原发感染已治愈后再次由外界感染结核杆菌而发病,称外源性重染。
继发性肺结核多见于12岁以上年长儿童及少年,主要病型为浸润性肺结核。其类型可分为:
1、局灶性肺结核。
2,慢性纤维空洞性肺结核。
3、慢性纤维空洞性肺结核。
4、干酪性肺炎。
5、结核球又称结核瘤这5种类型。