继发性肺结核是成年人肺结核中最常见的类型,指的是病人在儿童时期初次感染结核杆菌之后,结核杆菌随着血流侵入人体并潜伏在不同脏器,经过一段时间后重新活动或者患者再次感染结核杆菌引起的一种传染病。在结核病的分类标准里,继发性肺结核属于Ⅲ型结核病,包括浸润性肺结核、纤维空洞型肺结核、空洞型肺结核、结核球和干酪性肺炎等。不同类型在X线下有不同的特点。
什么是继发性肺结核
概述:
临床特点:
浸润性肺结核主要包括渗出性病变和纤维干酪增殖样病变,病灶在X线下可见虫蚀样空洞,形状与奶酪相似,因此称为干酪样变,病变的部位主要位于肺尖部位或锁骨下方;
空洞型肺结核顾名思义,病变主要是形态大小不一的空洞,空洞型肺结核病人常常可以通过痰液排出大量结核杆菌,然后通过飞沫传播给其他人,空洞型肺结核病人作为结核杆菌的传染源,需要进行隔离。另外,空洞型肺结核病人的临床症状也相对较多,会出现发热、咳嗽、咳痰和咯血等,需要积极地抗结核治疗;
结核球的X线表现为肺内圆形或椭圆形影,球内有钙化灶或组织液化坏死形成的空洞,周围可见纤维增殖灶,称“卫星灶”,可以和其他疾病相鉴别。
与其他疾病的鉴别:
继发性肺结核需要与常见的肺炎相鉴别。虽然各种肺炎的病原体不同,临床特点不同,但是大部分都起病急骤,患者会出现发热、咳嗽、咳痰等症状,白细胞和中性粒细胞升高。X线可以看到均匀的片状影,服用抗菌素病情可以明显改善。
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继发性肺结核肺结核分为两大类型,一个是原发性肺结核,一个是继发性肺结核,咱们在临床上常见的大多数都是继发性的肺结核,什么叫继发性肺结核,一种类型它是由原发性肺结核转化来的,另一种类型就是通过后天再感染肺结核出现的这一类型,叫继发性肺结核,再感染的方式,一个是内染一个是外染,所谓的内染就是说原先就有这个自身的结核菌,再次死灰复燃出现了结核,所谓的外染就是通过外界的其他的人来传染给你的这个结核,这叫外染,那么继发性肺结核的类型比较多,在临床上根据X线的形态可以表现为结核球,比如说这个纤维空洞型的肺结核,还有这个干痨性的肺炎、慢纤洞的肺结核这几种类型。01:34
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什么叫继发性肺结核病情分析:继发性肺结核指的是陈旧的原发病灶复燃或者是原发结核痊愈后,再次由外界感染结核杆菌所引起的。临床上以药物治疗为主,可以选择异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。意见建议:在日常生活中一定要积极地和患者进行心理疏导,缓解紧张、焦虑的情绪,树立克服疾病的自信心。在进行患者护理的同时,一定要注意自我防护,可以佩戴口罩。如果家人患有结核,一定要帮助患者按医嘱治疗服用药物,新生儿可以注射卡介苗疫苗,有效地减少肺结核的发生。
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