急性心包炎体征

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医生主讲实录

1、心包摩擦:是急性纤维蛋白性心包炎的典型体征,两层心包膜因发炎表面粗糙,并有纤维蛋白渗出,心脏搏动时互相摩擦而产生,当心包积液增多,使两层心包分开时,摩擦音可减弱,甚至消失。

2、心包积液:心包积液量超过300ml或积液发生较迅速时,可出现心浊音界向两侧迅速扩大,并可随体位改变。

急性心包填塞时,心搏出量明显下降、心率加快、脉搏细弱、动脉收缩压下降、脉压减少,严重者可出现休克。

慢性心包填塞时,静脉瘀血征象明显,肝颈静脉回流征阳性,肝脏肿大伴压痛及腹水,下肢浮肿、可发现奇脉。

以上内容仅供参考

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