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• 什么是联合瓣膜病变

  人体的心脏有四个瓣膜，分别称为主动脉瓣、二尖瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，一般出现病变的瓣膜大于或等于两个时，便是所谓的联合瓣膜病变。通常情况下联合瓣膜病变比单一的瓣膜病变，患者的病情更重，病变更复杂，病理、生理学更为复杂，是因为当一个瓣膜出现病变时，可以通过单一的或方向较为一致的处理方案来缓解病人的病情。但当两个或两个以上的瓣膜，尤其是当反流合并狭窄，此时治疗上也会略有不同，而且当两个或两个以上的瓣膜同时出现病变，患者心脏受到的影响要远远大于单个瓣膜出现病变时，此时治疗更为复杂，患者病情也更为严重，患者可能除了心脏的问题，还合并有肺的问题以及全身营养不良的问题。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1539次

• 瓣膜病变性房颤怎么治疗

  瓣膜病变性房颤应进行手术治疗。在一定情况下，更建议要将瓣膜病变以及房颤同时进行治疗。房颤主要来源于瓣膜性的和非瓣膜性的，如果是由于二尖瓣狭窄，或者二尖瓣反流所导致的房颤，是需要同期来进行治疗的。所谓同期治疗，是在治疗房颤进行射频消融的同时，也要对瓣膜进行成形或者是置换手术。如果瓣膜病非常严重，患者的瓣膜病变达到手术的标准，此时可以在开胸手术当中，对瓣膜病变进行成型和置换。与此同时也可以对房颤来进行射频消融手术。如果半膜病变并不严重，只是轻度或者是中度，而房颤时间很长，甚至房颤发作非常频繁，甚至变为持续性房颤，可以通过介入的手段，来对房颤进行射频消融。如果合并有瓣膜病变，一定要关注瓣膜病变的进展，以及瓣膜病变的严重程度。在一定情况下，更建议要将瓣膜病变以及房颤同时进行治疗。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-07 3090次

• 心脏联合瓣膜病的临床表现
  心脏联合瓣膜病是指同时累及心脏两个或两个以上瓣膜的疾病，也称为心脏多瓣膜病，最常见的是主动脉瓣和二尖瓣的联合瓣膜病变。心脏联合瓣膜病的临床表现主要有：1、症状：在瓣膜病中呼吸困难、心慌、气短，均为常见的症状。2、体征：与单瓣膜病变相比联合瓣膜病的体征往往不典型，没有特征性，大多数主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣狭窄的患者仅在胸骨左缘听到一个柔和的舒张期杂音，周围血管征仅在主动脉反流较重时才出现。二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄在心间部存在舒张期杂音，而主动脉瓣狭窄到收缩期杂音可很柔和。主动脉瓣狭窄与二尖瓣关闭不全时同时存在时，心尖部可闻及全收缩期杂音向左腋下传导并有主动脉瓣听诊区，喷射性杂音颈部传导。
  语音时长 1:29”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 1532次

• 什么是联合瓣膜病变
  联合瓣膜病变概述后天性心脏病，当出现两个或两个以上的瓣膜合并受累时称为联合瓣膜病，联合瓣膜病的病因绝大部分是风湿性心脏病，多以二尖瓣病变为主和其他瓣膜联合发生，其中二尖瓣与主动脉瓣共存者，最为常见，瓣膜病变既可以表现为瓣膜狭窄也可以表现为瓣膜的关闭不全，心脏彩超可以有特异性的改变，瓣膜狭窄，伴瓣膜粘连。
  语音时长 1:10”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-20 2051次

• 联合瓣膜病变临床表现是什么
  常见的联合瓣膜病有以下几种：1.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全，周围血管征不明显，听诊二尖瓣舒张期杂音可减弱，甚至消失。2.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄，心绞痛不明显。3.主动脉瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全，早期常常致使肺瘀血发生，短期内产生左心衰竭。4.二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣关闭不全，较早出现左心室衰竭。
  郑德玉 副主任医师济南市中西医结合医院

  2018-11-27 1102次

• 联合瓣膜病变诊断依据是什么
  联合瓣膜病诊断依据有以下五点： 1、劳力性心悸气促。 2、二尖瓣膜听诊区闻及舒张期隆隆样杂音和收缩期吹风样杂音，主动脉瓣膜听诊闻及收缩期和舒张期杂音。 3、x线表现肺血多，左右心室均可增大，肺动脉段突出。 4、心电图示左右心室肥厚，st段及t波异常。 5、彩色多普勒超声心动图示病变瓣膜的异常变化，成狭窄关闭不全，血流状态异常。
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-29 1002次

• 临床上最常见的联合瓣膜病是什么
  临床上最常见的联合瓣膜病是，二尖瓣联合主动脉瓣狭窄或者关闭不全。联合瓣膜病变是指两个或两个以上的瓣膜出现问题，多于心脏听诊时发现收缩或者舒张期的杂音，做心脏彩超可以确诊。联合瓣膜病最常见的类型就是风湿性的疾病累积心脏瓣膜，炎症渗出而导致瓣膜
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-06-30 0次

• 多瓣膜病的临床表现
  多瓣膜病的临床表现为呼吸困难、咳嗽、心律失常等。多瓣膜病就是指两个或两个以上的瓣膜同时存在病变的情况，根据不同的病变类型可以分为二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全等多种类型。有可能是因为风湿性心脏病造成的，还有可能是瓣膜黏液样变性导致的，也不排
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 56次