心脏联合瓣膜病的临床表现

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医生主讲实录

心脏联合瓣膜病是指同时累及心脏两个或两个以上瓣膜的疾病,也称为心脏多瓣膜病,最常见的是主动脉瓣和二尖瓣的联合瓣膜病变。

心脏联合瓣膜病的临床表现主要有:

1、症状:在瓣膜病中呼吸困难、心慌、气短,均为常见的症状。

2、体征:与单瓣膜病变相比联合瓣膜病的体征往往不典型,没有特征性,大多数主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣狭窄的患者仅在胸骨左缘听到一个柔和的舒张期杂音,周围血管征仅在主动脉反流较重时才出现。

二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄在心间部存在舒张期杂音,而主动脉瓣狭窄到收缩期杂音可很柔和。主动脉瓣狭窄与二尖瓣关闭不全时同时存在时,心尖部可闻及全收缩期杂音向左腋下传导并有主动脉瓣听诊区,喷射性杂音颈部传导。

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