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• 脑膜瘤怎么鉴别诊断?

  脑膜瘤的鉴别需要考虑几种疾病，作为颅内脑外，也就是我们所说的轴外系统的肿瘤，脑膜瘤重点需要和几种疾病进行鉴别：第一是脑内原发性的肿瘤，比如胶质瘤和转移瘤的鉴别。第二是脑内轴外系统其他相关的肿瘤，比如表皮样囊肿、神经鞘瘤等疾病的鉴别。第三是与非肿瘤性疾病的鉴别，例如一些炎症相关的疾病的鉴别。它的鉴别对于有经验的神经外科医生、神经内科医生可能并不困难。我们很重要的一个鉴别方法是进行头颅增强的磁共振检查，脑膜瘤会有一些非常特征性的表现，一般与这些疾病的鉴别并不困难。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-16 3864次

• 脑膜瘤怎么鉴别诊断

  脑膜瘤的鉴别诊断，一方面要通过它的症状，和体征进行大致的排查，更重要的一点，是需要进行神经影像学的检查，特别是增强的磁共振检查，对于病变的诊断有决定性的意义。如果我们在磁共振检查上，能够发现患者的病变位于颅内脑外，与正常脑组织有一定的边界，特别是发现有硬膜伪征的话，我们一般就可以考虑脑膜瘤的诊断了。当然对于不同部位的脑膜瘤，还有一些需要重点鉴别的，例如对于大脑半球的脑膜瘤，我们重点需要与胶质瘤和转移瘤进行鉴别；位于鞍区的脑膜瘤，重点需要与垂体瘤和颅咽管瘤等疾病进行鉴别；对于后颅的脑膜瘤，我们一般需要和听神经瘤、表皮样囊肿等疾病进行鉴别。这些疾病在影像学上，都会有相对特殊的表现，对于有经验的神经内科医生，神经外科医生以及影像科医生而言，鉴别并不困难。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-09-19 3943次

• 嗜铬细胞瘤的诊断
  嗜铬细胞瘤的诊断标准是结合临床表现和体征作为主导，先进行生化检查定性，然后进行影像学检查，进行定位诊断，定性诊断是如果有高血压，同时出现体位性低血压，伴有头痛，心悸，多汗三联症，特异性可以高达95%，在发生这些症状时同时测定血尿、儿茶酚胺以及中间和终末代谢产物，如果有明显增高，就可以确诊。同时要进行定位诊断，使用常规的CT，核磁超声进行定位检查，找到嗜铬细胞瘤的病灶，同时现在有新型的定位方法，包括核素扫描，找到病灶，帮助我们正确的定位诊断。同时有很多其他的疾病也类似嗜铬细胞瘤的表现，需要跟高血压、原发性高血压、颅内的病变、神经障碍比如焦虑和癫痫以及围绝经期综合征进行鉴别。
  语音时长 01:23”
  李颖 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2022-07-23 1028次

• 嗜铬细胞瘤诊断办法
  嗜铬细胞瘤主要通过临床表现，体征以及辅助检查从而确定诊断。病人常见表现是恶性高血压进行性加重，伴有头痛以及诱发心衰，严重的会表现为肺水肿，甚至会出现脑出血，另外合并有内环境紊乱，代谢失衡，会出现血糖增高。化验发现血尿及儿茶酚胺阳性，为特异性的诊断指标，影像学检查发现明显占位性的改变，尤其是磁共振检查，会发现T2加权高信号表现。最主要诊断是手术后病理学的检查，即为诊断的金标准。而对于嗜铬细胞瘤早期诊断，应积极选择手术治疗，预防相关并发症的出现。
  语音时长 01:14”
  李颖 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2022-07-23 1417次

• 嗜铬细胞瘤病人如何诊断？
  嗜铬细胞瘤，主要就是会释放大量的儿茶酚胺，引起阵发性或者持续的高血压和代谢紊乱症候群。所以说其诊断首先要从其临床表现来下手。一般临床上20到40岁的患者，突发的血压升高，高的时候收缩压可达300毫米汞柱，舒张压可达180毫米汞柱。同时伴有一些基础代谢升高、低热、盗汗、血糖升高、糖耐量降低、体重下降，甚至是显瘦的。如果怀疑此病的话，就需要做肾脏彩超或者是ct来明确诊断。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-25 1501次

• 什么叫嗜铬细胞瘤
  病情分析：嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质的一种疾病，是嗜铬细胞肿瘤，它主要是嗜铬细胞分泌大量的儿茶酚胺引起血压持续性增高或者阵发性增高，进而引起心脑肾等重要器官的损害。临床表现主要有头痛，头晕，心悸，多汗及血糖增高等症状。意见建议：如果能早期诊断，手术切除后，可以治愈。
  李林奇 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-15 2901次

• 嗜铬细胞瘤怎么诊断明确
  嗜铬细胞瘤诊断方面主要是包括一下几点:第一个是要做血和尿儿茶酚胺和代谢物的测定。第二个就是要做药理实验，对于持续性高血压的患者尿儿茶酚胺和代谢物是明显升高的，这个时候不用再做组织性的药理实验。必要的时候对于持续性高血压或阵发性高血压患者在发作的时候可以做酚妥拉明实验，如果血压明显下降的话则有利于诊断
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 788次

• 嗜铬细胞瘤重要的诊断依据
  嗜铬细胞瘤重要的诊断依据必须建立在儿茶酚胺或者是它的代谢产物增加的基础上，对于有阵发性或者是持续性高血压以及其他可疑的病人，实时、准确的收集24小时尿标本，定量测定常常都能对诊断提供有力的支持。嗜铬细胞瘤的诊断依据是血浆或者是尿中游离儿茶酚胺浓度增高或者是尿中儿茶酚胺代谢产物增高，使用适当的影像学技
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 91次