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• 鞍区肿瘤术后尿崩症的处理

  下一个问题我们要讨论一下，鞍区肿瘤术前或者术后，常常会发生或者引起尿崩，所谓的尿崩就是说大量的排尿，跟正常的病人比尿量相当多，甚至于几升，那么这种情况呢，发生于术后，往往是跟手术操作有关，那么我们知道，在丘脑下部有一个排尿中枢，那么鞍区肿瘤，在切除肿瘤的过程当中，可能会难以避免的，产生丘脑下部的损伤，这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后，要做一个很好的管理，对于医生来说要根据化验指标，保持病人的血液的电解质离子，以及血浆渗透压的平衡，保持他的水盐代谢的平衡，根据化验的指标来给病人输液，指导病人的饮食，病人这个时候，要听从大夫的医嘱来处理，平稳的把术后尿崩这个阶段，把它渡过过去，往往这都能够经过良好的处理，都能够恢复到正常的水平，不用担心，也不要有很大的心理压力。

  

  02:21
  鲍圣德 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-31 3370次

• 骨肉瘤的影像学检查

  骨肉瘤的影像学检查，对于诊断是非常重要的一步，我们可以看到发病部位，首先是股骨的远端，当病人出现关节疼痛的时候，一定要判断，关节疼痛是在靠上一点，还是靠下一点；靠内侧，还是靠外侧；一个很微小的这种破坏，一个很小的骨膜的掀起，一个特别小的一个软组织包，都是让我们警觉的。我们知道影像学的三大特征，就是骨破坏、骨膜反应和软组织肿块，无论大小，发现得越早，治疗效果是越好的。我们要抓住骨肉瘤的常见的发病的部位，股骨远端、胫骨的近端，还有肱骨的肩部肱骨的上段，这样三个部位。

  

  01:15
  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2019-02-26 2828次

• 尿崩症患者影像学检查鞍区应注意什么？
  由于鞍区结构复杂，普通x线平片多不能为诊断尿崩症提供有价值的意义，后颅窝和枕骨斜坡骨性结构又限制了ct对鞍区，尤其是细微病变的显示，高分辨率核磁共振可发现与中枢性尿崩症有关的以下病变：1，垂体容积小。2，垂体柄增粗。3，垂体柄中断。4，垂体饱满上缘轻凸。5，垂体高信号消失。其中，腺垂体高信号消失与神经垂体功能低下，后血管加压素分泌颗粒减少有关，是中枢性尿崩症的核磁共振特征。继发性中枢性尿崩症核磁共振表现有垂体柄增粗，与肿瘤或全身性疾病浸润有关。
  语音时长 1:34”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 1404次

• 对尿崩症患者影像学检查鞍区应注意什么？
  由于鞍区骨性结构较复杂，普通的x线平片多不能为尿崩症的诊断提供有价值的信息，后颅窝和枕骨斜坡骨性结构限又制了ct对鞍区，尤其是细微病变的显示。高分辨率的磁共振可发现与中枢性尿崩症有关的以下病变：1、椎体容积小。2、垂体柄增粗。3、垂体柄中断。4、垂体饱满，上缘清秃。5、腺垂体高信号消失，其中腺垂体高信号消失与神经垂体功能低下，后缘抗利尿激素分泌颗粒减少有关，是中枢性尿崩症的磁共振特征，继发性中枢性尿崩症磁共振表现，有垂体柄增粗与肿瘤或全身疾病浸润有关。
  语音时长 1:36”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-27 1470次

• 尿崩症需要检查什么
  你好，尿崩症需要检查尿量，血和尿渗透压（血渗透压正常或稍高，但患者的尿渗透压一般会低于300mOsm/L）、血浆AVP测定、禁水-加压素试验。平时多注意饮食，少吃一些脂肪性的食物，因为高脂肪辛辣刺激的食物会刺激患者血浆渗透压力不断的升高。谢谢
  赵新波 主治医师临沂市人民医院

  2018-12-09 2301次

• 尿崩症要做哪些检查
  病情分析：尿崩症首先需要做尿比重检查，尿崩症人群的尿比重低于1.005，此时尿液渗透压比血浆渗透压低。另外还可以做颅脑CT等影像学检查，明确患者脑下垂体有没有存在脑部占位性疾病，例如肿瘤或者囊肿。意见建议：尿崩症会影响人正常生活，需要积极治疗，例如可以运用利尿类药物治疗，常见头药物有氢氯噻嗪等。尿崩症人群应避免参加剧烈运动，否则会影响疾病康复。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2021-07-02 802次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症的治疗可以用激素替代疗法，比如用去氨加压素，这是适用于中枢性尿崩症的，其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等，治疗过程当中应该注意以下几个方面：1，中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现，所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振，儿童和青少年更为重要一些。2，激素替代疗法的常见副作用是水中毒
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-17 319次

• 尿崩症的治疗原则
  尿崩症的治疗原则主要是积极寻找病因以及治疗原发病。尿崩症是神经内分泌性或者是肾脏功能异常造成的疾病，可能是遗传因素引起，也有可能是染色体异常导致，或者是肾功能损伤的原因，而且患有脑膜炎、低钾血症等疾病也容易诱发尿崩症，患病后会出现大量排尿、口渴、发热、呕吐等症状，随着病情的发展会造成烦躁易怒以及便秘
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-04-26 0次