病理性的高泌乳素血症主要是各种引起下丘脑垂体轴功能紊乱的疾病,包括下丘脑垂体疾病,原发性甲状腺功能减退以及一些非内分泌的疾病。如足以引起传入神经兴奋的胸壁病变,还有脊索疾病、慢性肾衰、严重肝病等,都可以引起来高泌乳素血症。
特发性的高泌乳素血症是指不属于生理性、药理性和病理性三种类型的,原因不是特别明确的可以称之为特发性的高泌乳素血症。人体血清当中泌乳素会有很多存在形式,大量存在的是小泌乳素,分子量比较小,当然也有一些是分子量比较大的泌乳素的水平。
大泌乳素水平升高而临床症状不是特别明显或者不是很典型的时候,如果怀疑巨泌乳素血症,可以用凝胶过滤层析法或者聚乙二醇沉淀法,同时测定处理前后的病人血清的泌乳素的水平,有助于诊断。