胰岛素的抗药性以及不良反应

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医生主讲实录

胰岛素的抗药性和不良反应,各种胰岛素制剂因为本身的来源、结构、成分特点以及含有一定量的杂质,所以有抗原性和致敏性,牛胰岛素的抗原性最强,其次是猪胰岛素、人胰岛素最弱。人体多次接受胰岛素注射约一个月以后,血液中可以出现抗胰岛素抗体。

临床上只有极少数患者表现为胰岛素的抗药性,比如每日的胰岛素用量需要超过一百单位或者两百单位,这种情况下应该选用单组份的人胰岛素速效制剂来治疗。

胰岛素的治疗主要不良反应是低血糖反应,与剂量过大和饮食失调有关,多见于接受强化胰岛素治疗的患者,胰岛素过敏反应通常表现为注射部位的瘙痒。而出现荨麻疹样皮疹,全身性荨麻疹少见,可以使用抗组胺药物以及糖皮质激素,有脱敏疗法等。

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