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• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2791次

• 急进性肾小球肾炎的病理变化是什么

  急进性肾小球肾炎的病理变化是新月体性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿以及肾功能进行性减退的综合征，属于病情相对比较重的肾炎类型。急进性肾炎共分为三种类型，一型称为抗GBM型，患者血液的抗GBM抗体是阳性的，这种疾病需要血浆置换、激素加细胞毒药物治疗，但是此型预后欠佳，治疗效果不是很好。二型叫做免疫复合物型，肾小球内有很多免疫复合物沉积，可以见于IGA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等疾病，也需要应用激素和细胞毒药物的治疗，必要的时候，可能还会应用到血浆置换。三型称之为寡免疫复合物型，肾小球内没有或者是有很少的免疫复合物，多数的患者会有血清的ANCA抗体的阳性，治疗也是需要激素加细胞毒药物来进行治疗，必要的时候可能需要血浆置换。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1947次

• 急进性肾小球肾炎免疫病理类型
  急进性肾小球肾炎根据免疫病理可分为三型：一型，又称抗肾小球基底膜肾小球肾炎，由于抗gbm抗体与gbm抗原相结合激活补体而致病。二型，又称免疫复合物型，因肾小球内循环免疫复合物的沉积和原位免疫复合物形成激活补体而致病。三型，为少免疫复合物型，肾小球类内无或仅微量免疫球蛋白沉积，现已证实50%到80%的三型患者为原发性小血管炎肾损害。肾脏可为首发甚至唯一受累器官或与其他系统损害并存，原发性小血管炎患者血清抗中性粒细胞胞质抗体常呈阳性。
  语音时长 1:15”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-10-17 2064次

• 急进性肾小球肾炎免疫病理表现类型
  按照免疫病理学分类，分为三型：第一型，抗肾小球基膜抗体型，光镜检查可见多数新月体形成。免疫荧光检查沿肾小球毛血管壁可见IgG和补体C3沉积。电镜检查在肾小球内基本无电子致密物沉积，血清可以检测到抗肾小球基膜抗体。第二型，免疫复合物型，光镜检查也是可以见到有不同阶段的新月体形成，有系膜细胞和内皮细胞增生。免疫荧光检查可以发现，在肾小球基膜及系膜区有IgG及C3沉积，电镜可见致密物沉积在系膜区、内皮下和基底膜内，血清免疫复合物是呈阳性。第三型，寡免疫复合物沉积型，光镜检查也是发现有新月体形成，免疫荧光镜检，肾小球没有或者说仅有少量的免疫沉积物，电镜下无致电子密物，可见有广泛的GBM破坏，血清中可以发现中性粒细胞胞浆抗体是阳性的。
  语音时长 1:59”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-12-07 1617次

• 急进性肾小球肾炎是什么
  急进性肾小球肾炎表现为急性进行性少尿、水肿、蛋白尿或血尿、低蛋白血症、贫血、肾功能进行性下降、血压增高、高血钾、代谢性酸中毒等。B超示肾体积常增大，肾病理往往呈新月体肾炎。治疗包括纠正水电解质、酸碱平衡紊乱及低蛋白血症，防治感染，纠正高血压、心力衰竭等并发症，保护重要脏器，必要时需行透析支持治疗。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 2102次

• 急进性肾小球肾炎严重吗
  病情分析：急进性肾小球肾炎一般病情凶险，多在半年内发展成为尿毒症。因此急进性肾小球肾炎是比较严重的，建议患者应该积极的治疗，根据医嘱按时服用药物避免过度劳累等情况。意见建议：患者平时应该注意尿道方面的卫生，避免感染，做好卫生护理措施，勤换洗内裤，多喝水，这样的话有利于冲洗尿道。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-04-24 1801次

• 急进性肾小球肾炎病理分型
  根据免疫病理和发病机制可分为三型：一、Ⅰ型。抗GBM抗体介导的新月体性肾炎，IgG沿GBM呈线性沉积，循环抗GBM抗体阳性，临床主要表现为肾出血肾炎综合症和抗肾小球基底膜而肾炎。二、Ⅱ型，又称免疫复合物型，IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜和毛细血管壁。三、Ⅲ型。为无或寡免疫复合物型，肾小球无或仅有很少
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 469次

• 急进性肾小球肾炎通常分为三型
  这个分型，主要是根据肾脏的免疫病理，将其分型的：一型为抗基底膜抗体型，二型为免疫复合物型，三型为寡免疫沉积型。一型，主要病理特点是，iga界和c3沿肾小球毛细血管畔，成线条样沉积，主要是抗基底膜抗体与基底膜抗原相结合，而导致发病的。二型，为免疫球蛋白和补体成分，呈颗粒样或团块样，沿肾小球毛细血管袢，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 265次