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• 阻塞性黄疸的表现

  阻塞性黄疸，就是表明他的胆道有梗阻，导致整个胆汁的排泄不畅。我们临床上最常见的就是胆道闭锁。胆道闭锁是先天性的新生儿，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以发现，它最主要的表现一个就是黄疸，一个就是出现陶土样大便，也就是像白色的黏土一样大便。最主要的原因，就是因为他胆红素从肠道内分泌、分泌不出来，所以他大部分的胆红素，因为梗阻以后导致进入血液，出现全身黄疸。在临床上我们最重要的判断，就是直疸高，而且高是占主要的，就是胆红素里面有直接胆红素和间接胆红素，主要是直接胆红素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的话，我们超声下可以看得到的就是，在肛门可以看到三角形的纤维块，这个表明他胆道除了胆管看不到以外，可以看到肛门的纤维块，基本上就可以考虑是，最终确诊的话，是需要通过手术来确诊，也就是说直接手术探查来确诊。现在因为有腹腔镜的技术，微创技术以后，可以用腹腔镜来探查和做造影检查来确诊，无论是哪一种情况，阻塞性黄疸是比较严重的情况，严重的最终可能都要做肝移植的考虑。所以这样的话，早期诊断和早期发现是特别重要的，最重要的就是第一，会出现黄疸；第二，会出现陶土样大便，通过这两项，来做早期的判断和筛查。

  

  01:55
  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-01-08 22702次

• 慢性阻塞性肺炎的治疗

  慢性阻塞性肺炎的病人，首先第一要戒烟，这样能及时改善患者的咳嗽、咳痰症状，可以促进肺功能的康复，可以应用支气管扩张剂，比如短效的支气管扩张剂，如沙丁胺醇、特布他林等，能及时有效地控制患者喘息的症状。可以应用长效的支气管扩张剂，如舒利迭、噻托溴铵，信必可都保等，这类能有效地控制患者的病情，避免病情的进一步加重，可以应用祛痰类的药物，使患者痰液稀释，比如应用羧甲司坦，乙酰半胱氨酸这类的药物，能促进痰液及时咳出，使阻塞性的肺炎病灶，能及时恢复。还有在抗感染治疗的时候，也要针对患者的个体情况，进行一个个体化的抗感染治疗，还有建议患者间断的一个吸氧，每天建议吸氧超过15个小时以上，配合一个合理的锻炼，充足的睡眠，营养的加强，这些都是慢性阻塞性肺炎，有效的治疗手段。

  

  01:49
  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-14 2725次

• 慢性阻塞性肺病ct诊断
  慢阻肺它的ct，其实我们主要是看它肺部的病变，其实我们慢阻肺的ct检查不做为常规检查，高分辨率的ct，其实对有疑问病例的鉴别诊断有一定的意义，比如说用于鉴别肺结核、支气管扩张这些疾病。对于它的检查，我们主要依赖肺功能的检查为主，肺功能检查是判断气流受限的主要客观的指标，而且我们可以评价气流受限的到底是有多严重，然后可以对它进行肺功能的分级。所以对于肺部的ct我们主要是做鉴别诊断，而它的诊断的话，我们主要是根据它的典型表现，像慢性咳嗽、咳痰，进行性加重的呼吸困难，或者有长期接触慢阻肺危险因素的接触史。
  语音时长 01:11”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-08 3092次

• 慢性阻塞性肺病的ct单子
  其实慢阻肺我们做ct并不是很多，ct检查不应该作为慢阻肺的常规检查。高分辨率的ct对有疑问的病例可以做一个鉴别诊断，这个鉴别诊断上做ct其实是有意义的。也就是可以用于区别支气管扩张，肺癌这些疾病。平时我们对于慢阻肺的检查主要是做肺功能的检查，肺功能检查是判断气流受限的主要客观的指标。也就是我们通过对肺功能的检查可以明确目前的严重程度。而对于另外一些检查就是胸部的x线，早期胸片是没什么变化的，后面可以发现肺纹理增粗，紊乱等一些非特异性的改变，也可以出现肺气肿。对于血气分析我们可以确定是不是有低氧血症，高碳酸血症以及酸碱平衡是否紊乱。
  语音时长 01:12”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-08 2681次

• 慢性阻塞性肺病是怎样产生的
  慢性阻塞性肺病主要是长期吸烟产生的，另外长期处在被污染的空气下也可能产生慢性阻塞性肺病，为呼吸系统内常见的疾病之一，主要是一些细菌或者病毒感染所导致的，经常表现为咳嗽，咳痰或者气喘，严重时甚至会出现呼吸困难，应该及时的服用一些止咳平喘的药物。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-02-17 1301次

• 慢性阻塞性肺病包括什么
  慢性阻塞性肺病大多数都是肺部由于炎症感染所导致的，平时伴有咳嗽、咳痰等症状，主要包括两种类型，一种是慢性支气管炎，另外一种是肺气肿，应该尽早发现，尽早治疗，如果长时间拖延可能会终身不能根治，平时一定要预防感冒发生。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-01-31 1502次

• 慢性阻塞性肺病的症状表现
  慢性阻塞性肺病是指：由于吸入了有害气体或者有毒颗粒，引起了一种以持续性的气流受限为特征的慢性支气管炎和肺气肿。慢性阻塞性肺病是一种肺部的炎症反应，有可能会进一步发展成为肺心病，会造成呼吸衰竭的情况出现。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-01-18 3588次

• 慢性阻塞性肺病是怎样产生的
  首先，介绍一下慢性慢性阻塞性肺病的定义，是一种主要累及肺脏，但也可以引起全身的不良症状、不良效应的疾病；是一种气流受限且不完全可逆的进行性发展的疾病，但是可以预防和治疗的疾病。慢性阻塞性肺病的产生与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。当患有慢性支气管炎、肺气肿的患者出现肺功能的异常，出现气流受限，并且不完
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-01-18 1697次