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• 阻塞性黄疸的表现

  阻塞性黄疸，就是表明他的胆道有梗阻，导致整个胆汁的排泄不畅。我们临床上最常见的就是胆道闭锁。胆道闭锁是先天性的新生儿，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以发现，它最主要的表现一个就是黄疸，一个就是出现陶土样大便，也就是像白色的黏土一样大便。最主要的原因，就是因为他胆红素从肠道内分泌、分泌不出来，所以他大部分的胆红素，因为梗阻以后导致进入血液，出现全身黄疸。在临床上我们最重要的判断，就是直疸高，而且高是占主要的，就是胆红素里面有直接胆红素和间接胆红素，主要是直接胆红素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的话，我们超声下可以看得到的就是，在肛门可以看到三角形的纤维块，这个表明他胆道除了胆管看不到以外，可以看到肛门的纤维块，基本上就可以考虑是，最终确诊的话，是需要通过手术来确诊，也就是说直接手术探查来确诊。现在因为有腹腔镜的技术，微创技术以后，可以用腹腔镜来探查和做造影检查来确诊，无论是哪一种情况，阻塞性黄疸是比较严重的情况，严重的最终可能都要做肝移植的考虑。所以这样的话，早期诊断和早期发现是特别重要的，最重要的就是第一，会出现黄疸；第二，会出现陶土样大便，通过这两项，来做早期的判断和筛查。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-01-08 22604次

• 慢性阻塞性肺炎的治疗

  慢性阻塞性肺炎的病人，首先第一要戒烟，这样能及时改善患者的咳嗽、咳痰症状，可以促进肺功能的康复，可以应用支气管扩张剂，比如短效的支气管扩张剂，如沙丁胺醇、特布他林等，能及时有效地控制患者喘息的症状。可以应用长效的支气管扩张剂，如舒利迭、噻托溴铵，信必可都保等，这类能有效地控制患者的病情，避免病情的进一步加重，可以应用祛痰类的药物，使患者痰液稀释，比如应用羧甲司坦，乙酰半胱氨酸这类的药物，能促进痰液及时咳出，使阻塞性的肺炎病灶，能及时恢复。还有在抗感染治疗的时候，也要针对患者的个体情况，进行一个个体化的抗感染治疗，还有建议患者间断的一个吸氧，每天建议吸氧超过15个小时以上，配合一个合理的锻炼，充足的睡眠，营养的加强，这些都是慢性阻塞性肺炎，有效的治疗手段。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-14 2646次

• 慢性阻塞性肺病的ct单子
  其实慢阻肺我们做ct并不是很多，ct检查不应该作为慢阻肺的常规检查。高分辨率的ct对有疑问的病例可以做一个鉴别诊断，这个鉴别诊断上做ct其实是有意义的。也就是可以用于区别支气管扩张，肺癌这些疾病。平时我们对于慢阻肺的检查主要是做肺功能的检查，肺功能检查是判断气流受限的主要客观的指标。也就是我们通过对肺功能的检查可以明确目前的严重程度。而对于另外一些检查就是胸部的x线，早期胸片是没什么变化的，后面可以发现肺纹理增粗，紊乱等一些非特异性的改变，也可以出现肺气肿。对于血气分析我们可以确定是不是有低氧血症，高碳酸血症以及酸碱平衡是否紊乱。
  语音时长 01:12”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-08 2638次

• 慢性阻塞性肺病
  肺病的诊断中，慢性阻塞性肺疾病的概念是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆或者是进行性发展，确切的病因还不十分清楚。但因为与肺部对有害物质的异常炎症反应，慢性阻塞性肺疾病与慢性支气管和肺气肿有密切相关，但慢性支气管炎和肺疾病患者肺功能检查出现了气流受限，并且不能完全肯定是诊断慢性肺疾病。慢性肺心病的概念是由支气管、肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织的结构和功能异常，产生了肺血管阻力增加而出现肺动脉高压，使右心室扩张或者肥厚，或伴有右心衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。
  语音时长 1:09”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-08-04 5330次

• 慢性阻塞性肺病如何护理诊断
  病情分析：慢性阻塞性肺病，平时会出现咳嗽，咳痰，呼吸困难和喘息等症状，可以通过胸部x线的检查进行诊断，另外一些肺功能的检查或者ct扫描检查也是可以诊断出来的。意见建议：在护理方面要避免长时间待在空气污染的环境下，而且一定要戒烟，也可以通过一些肺部的康复训练来进行护理。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-02-26 2002次

• 慢性阻塞性肺病包括什么
  慢性阻塞性肺病大多数都是肺部由于炎症感染所导致的，平时伴有咳嗽、咳痰等症状，主要包括两种类型，一种是慢性支气管炎，另外一种是肺气肿，应该尽早发现，尽早治疗，如果长时间拖延可能会终身不能根治，平时一定要预防感冒发生。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-01-31 1502次

• 慢性阻塞性肺病护理诊断及护理问题
  对于它的护理，主要是根据它的一些症状进行对症护理，像有咳嗽、咳痰、呼吸困难的患者要卧床休息，进行吸氧治疗，如果患者有严重的胸闷气急，必要时还要进行气管插管。对于平时吸氧是低流量的吸氧，不要吸百分之百的纯氧，会导致患者呼吸抑制，平时吃东西主要是清淡饮食，清淡饮食是指不要过于辛辣油腻，也就是饮食主要是吃
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 155次

• 慢性阻塞性肺病的预防
  慢性阻塞性肺病又称为慢阻肺，是一种发生于呼吸系统的常见疾病，患者会出现气道受限的情况。患者在临床上常表现咳嗽、咳黄色脓痰，病情严重的甚至是会出现呼吸困难的症状。慢性阻塞性肺病在临床上的病死率比较高，而且会极大的影响患者的生活质量。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2019-01-21 1787次