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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17246次

• 肺心病严重吗

  应该说肺心病是比较严重的病，因为不光是肺有病，心脏也有病，人体的两个重要脏器都发生了病变，当然是很重的。但是这个重的病，它有一个从轻到重的发展过程。轻的时候，我们叫它代偿期，它虽然心肺都有病了，但是病症还比较轻，对病人的生活质量影响还不是很大。这个时候一般临床的表现，比如咳嗽、咳痰、一动就喘，有的时候下肢出现水肿，但是经过积极治疗病情能够很快得到缓解，可以进行正常的生活，这是机体还能够代偿。但是如果这个病情不能得到及时的控制，它的病情就会向失代偿阶段发展。这种失代偿就是呼吸的症状就会发展到呼衰，心脏病症就发展到心衰。到这种阶段的时候，就影响到病人的生活质量了。因为它就出现比如咳嗽、咳痰、一动就喘、夜间不能平卧、呼吸急促，甚至紫绀、心衰可以出现心律失常、心率增快、球结膜水肿、全身水肿，以至肝脾肿大、肝痛。所以这种到了严重的呼衰和心衰，这就有生命危险了。到了失代偿阶段，那就是很严重的阶段，这种病人随时就会有死亡的危险。所以肺心病到了失代偿阶段，那就是非常危险的代偿阶段和失代偿阶段，它是可以互相转换的。如果要是这种代偿阶段反复的感染，或者是急性加重，那可能就会出现一种具体的失代偿。所以对于代偿阶段的肺心病病人和家属也要给予充分的认识，让他病情稳定在现有的阶段不再进一步加重，这样病人的生命才能够不受到威胁。否则这种心肺功能的衰竭，那生命随时就有这种终结的可能性。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 11627次

• 如何诊断肺心病
  如果患者有慢性支气管炎、肺气肿，其他肺部的疾病或者肺血管疾病引起肺动脉压升高，右心室增大、右心功能不全表现为颈静脉舒张、肝脏增大，再就是干径反流征阳性，下肢水肿胸水腹水这样的表现。另外结合心电图、x线检查、超声心电图、肺功能检查一般情况下都可以做出诊断，肺心病产生的原因是比较多的，一般情况下肺心病都是因为肺部的疾病比如慢性阻塞性肺疾病，肺结合再就是慢性弥漫性的肺间质纤维化、肺部的肿瘤都有可能会引起肺心病。还有胸廓运动障碍性疾病比如严重的脊椎畸形，另外胸膜广泛粘连，还有就是类风湿性关节炎，另外像肺血管疾病比如肺栓塞，肺的反复、小动脉栓塞，再就是原发性肺动脉高压，都有可能会引起肺心病。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-10 1388次

• 如何早期诊断肺心病
  诊断肺心病主要指标为心脏彩超、心电图、查体等相关的检查。如果患者出现了颈静脉怒张、剑突下的心尖搏动、下肢的浮肿，心脏彩超提示了肺动脉高压，右心房、右心室的改变，可以考虑诊断为肺心病。患者诊断为肺心病后，我们要根据病情，采取相应的治疗。例如患者出现低氧血症时，我们需要吸氧予以纠正。如果患者有痰咳不出，可使用祛痰药物。当患者出现了明显的气喘症状时，可吸入支气管舒张剂以缓解临床症状，例如万托林、爱全乐、思力华等等。如果患者出现了急性感染，需要完善相关检查以评估，并根据检查结果，采取进一步的抗感染治疗措施。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-05-11 1375次

• 如何诊断慢性肺心病
  根据患者有慢性支气管炎，肺气肿，其他胸肺疾病或肺血管病变，并已经引起肺动脉高压，右心室增大或右心功能不全，比如说肝颈静脉返流征阳性，下肢水肿及体静脉压升高等。心电图，x线胸片，超声心动图，有右心增大肥厚的证据可以作出诊断。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 901次

• 肺心病和冠心病如何鉴别诊断
  肺心病是由肺部的慢性病变引起来的肺循环阻力增高，导致心脏的病变，也就是肺动脉高压和右心室肥大的症状。冠心病是一种常见的心脏病，是因为冠状动脉发生了狭窄或者供血不足而导致的心脏机能的障碍。两个疾病病变原因是不一样的，首先肺心病是以肺部的症状为主要表现。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-19 2202次

• 肺心病护理诊断
  肺心病是由于长期的呼吸道疾病慢性炎症而引起的肺功能和结构的损害而导致肺动脉高压右心肥厚的一类心脏病，它主要的症状有长期慢性咳嗽咳痰以及肺气肿体征。患者一旦出现肺心病，治疗方面的同时我们的护理也相当重要，因此肺心病它主要护理诊断有以下：一、气体交换受损和肺血管阻力增高引起肺瘀血肺血管收缩导致肺血流量减
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 296次

• 怎样诊断慢性肺心病？
  慢性肺源性心脏病简称慢性肺心病，是由慢性肺和胸膜疾病和肺血管病变所致的肺循环阻力增高，肺动脉高压进而引起右心室肥厚扩大以至于发生右心衰竭的心脏病。慢性肺心病的诊断依据为：一，慢性肺胸疾病病史。二，慢性肺胸疾病的体征，如肺气肿体征。三，肺动脉高压或右心室肥厚的体重。四，肺心功能失代偿期出现心功能衰竭和
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-05-20 142次