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• 肾癌早期如何诊断

  早期肾癌，通常没有明显的症状，有一些病人可能有非特异性的症状，像腰部钝痛、发热、高血压等。但是随着疾病的进展，很多患者会有腰部的不适，如钝痛，可能跟肿瘤的增长，牵拉肾被膜有关系，疾病发展到一定的程度。肿瘤增大，会有腹部的包块，如果肿瘤侵犯到集合系统，像肾盏、肾盂，就会出现血尿。但是目前临床，诊断肾癌，大多都是体检发现50%到60%的病人，都是因为体检超声CT，检查出来肾上有个实性占位。目前典型的临床症状，像血尿、腰痛、腹部包块，这样的典型的肾癌，现在在临床上已经越来越少了。

  

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  邱智 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-04 5011次

• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17339次

• 诊断早期肺心病
  肺心病是由支气管、肺、胸廓和肺动脉血管，慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而使右心肥厚扩大，伴或不伴有右心功能衰竭的心脏病。急性肺源性心脏病，主要是由肺动脉主干或及其分支突然栓塞，肺循环大部分受阻，以致肺动脉压急剧增高，急性右心室扩张和右心室功能衰竭的心脏病，按其功能的代偿期与失代偿期进行分数。诊断早期肺心病，主要临床表现是有慢性咳嗽、咳痰、气急、活动后心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降。体检可有明显的肺气肿症，听诊呼吸减弱，偶有干湿性啰音、下肢轻微水肿，下午明显，次晨消失。心浊音界因肺气肿而不易叩出。心音遥远，但肺动脉瓣区可有第二心音亢进，提示有肺动脉高压。三尖瓣区可以出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动，多提示右心肥厚扩大，部分患者因肺气肿时胸膜腔内压增高，阻碍腔静脉回流，可见颈静脉怒张充盈。
  语音时长 1:59”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-11-01 1461次

• 如何诊断肺心病
  如果患者有慢性支气管炎、肺气肿，其他肺部的疾病或者肺血管疾病引起肺动脉压升高，右心室增大、右心功能不全表现为颈静脉舒张、肝脏增大，再就是干径反流征阳性，下肢水肿胸水腹水这样的表现。另外结合心电图、x线检查、超声心电图、肺功能检查一般情况下都可以做出诊断，肺心病产生的原因是比较多的，一般情况下肺心病都是因为肺部的疾病比如慢性阻塞性肺疾病，肺结合再就是慢性弥漫性的肺间质纤维化、肺部的肿瘤都有可能会引起肺心病。还有胸廓运动障碍性疾病比如严重的脊椎畸形，另外胸膜广泛粘连，还有就是类风湿性关节炎，另外像肺血管疾病比如肺栓塞，肺的反复、小动脉栓塞，再就是原发性肺动脉高压，都有可能会引起肺心病。
  语音时长 1:30”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-10 1402次

• 如何诊断慢性肺心病
  根据患者有慢性支气管炎，肺气肿，其他胸肺疾病或肺血管病变，并已经引起肺动脉高压，右心室增大或右心功能不全，比如说肝颈静脉返流征阳性，下肢水肿及体静脉压升高等。心电图，x线胸片，超声心动图，有右心增大肥厚的证据可以作出诊断。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 901次

• 诊断早期肺心病依据是什么
  慢性肺源性心脏病是由肺组织，肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构或功能异常产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张或肥厚，伴或不伴有心功能衰竭的心脏病。肺心病早期可以表现为咳嗽，咳痰，气促，活动后可有心悸，呼吸困难，乏力和劳动力下降。查体的话可有不同程度的发绀和肺气肿体征。心电图，x线胸片，超声心动图有右心增大肥厚的征象。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-20 1301次

• 早期肺心病的诊断依据
  早期肺心病的诊断，因为早期肺心病无明显症状，它的诊断主要依靠一些辅助检查来判断：第一，血液检查：缺氧的肺心病患者外周血红细胞计数和血红蛋白可以增高，血细胞比容、血液黏滞度可以增高。第二，胸片检查：如果是原发肺部疾病引起的，肺透亮度会增加，肺纹理增粗；还可见肺动脉高压和右心增大的表现，胸片上见肺血管影
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 347次

• 肺心病早期如何治疗
  肺心病临床上指肺源性心脏病，肺源性心脏病早期应该通过一般治疗、口服药物、雾化吸入药物等方法进行改善症状。1、一般治疗：对于肺源性心脏病较轻的患者，可以通过戒烟，能够在一定程度上缓解症状，还可以控制饮水量，能够防止水肿的加重，避免加重呼吸和心脏负担。2、口服药物：肺源性心脏病早期可以通过口服利尿药物进
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2023-04-26 0次