胸腔积液与气胸的鉴别

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医生主讲实录

气胸与胸腔积液的鉴别主要是进行叩诊,前者是鼓音,后者是实音。还可以拍胸片,前者可见气胸线,后者可见气液线。

具体鉴别分析如下所示:进行叩诊,胸腔积液和气胸虽然是两类病变性质不同的疾病,但是体格检查通过叩诊发现它们两者不同,进行叩诊气胸是鼓音,胸腔积液是实音。

拍胸片,拍胸片是最好的鉴别的方法。胸腔积液X线检查,胸腔积液可呈游离性积液,也可因黏连形成局限性积液,因此胸腔积液在胸片的显示是可见气液线;气胸的胸片是可见气胸线,其典型X线表现为外凸弧形的细线条形阴影,是肺组织和胸膜腔内气体的交界线,线内为压缩的肺组织,线外见不到肺纹理,透亮度明显增加。

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