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• 造口旁疝鉴别诊断

  造口旁疝这个鉴别诊断，首先是最关键的是区分，是腹壁的松驰膨出，还是是真正的造口旁疝。有一部分患者，比如说尤其是老年患者，他年纪大了，腹壁肌肉出现了萎缩膨出，但是他肌肉是完好的，缺损并没有增大，而造口旁疝是缺损增大，有腹腔内脏这个疝出。如果是单纯的一个腹壁膨出，不手术没有任何的风险，它只不过是一个美观上的问题。而如果是有造口旁疝，还是应该尽快手术，避免发生这个肠管嵌顿的风险，如何鉴别。一般医生会用一个腹部CT，影像学的检查，就能够很清楚的鉴别，是否是真正的一个造口旁疝。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-12-02 4488次

• 心脏超声和血管内超声对冠心病诊断的意义有哪些

  患者有一些迷惑，说我诊断了冠心病，或者您诊断了我冠心病，复查也好，你为什么让我做心脏的超声。我们说一个冠心病的病人，将来会发展成扩张性心肌病，或者心衰，前提是没有很好的，对冠心病的二级预防，那么我们超声心动图，是看心脏的结构跟功能，左房多大，室间隔多厚，左室多大等等，来看你是不是有心衰，是不是又左房增大等等。这是看心脏结构跟功能的，那血管内超声是针对血管，针对冠状动脉，你这冠状动脉斑块，比如说是在临界状态50%左右，是否需要干预，比如这个病人，仍然有严重的心绞痛，仍然有严重的症状，那我们通过血管内超声，它通过微创的导管，进入到冠状动脉内，看你这个斑块是否稳定，如果不稳定，是一个皮薄馅儿大的饺子，随时发生破裂，这个时候我们就需要干预，无论球囊扩张也好，无论支架植入，这两个是截然不同的，两个检查的方法，它俩没有必然的联系，但是在我们冠心病的，诊疗过程中，也是一个常规的手段。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 2043次

• 尿钙磷测定对甲旁亢诊断意义
  尿钙磷测定在甲亢的患者排尿量是增加了，尽管说甲状旁腺素能够促进肾小管对钙的重吸收，但是因为血钙过高之后，肾小管的滤过是增加的，尿钙也是增多的，患者低钙饮食三天之后，就是每天摄入钙小于150克，24小时尿钙排泄的仍然是可以在五十毫升以上的。而正常人在150毫克以下，如果是在普通饮食下进行，那么本病尿钙常常会大于62.5毫摩尔每升，但是尿钙排泄量可以受到维生素c，维生素d和日光照射强弱以及有没有尿结石等很多因素的影响，所以说估价尿钙的时候要做具体的分析，收集尿液的时候要注意被酸化，以免钙盐沉积影响结果，而如果是有尿路感染，还可以有蛋白尿，血尿等阳性的一些指标，也可以发现尿中有cmp及排泄率是增加的。
  语音时长 1:30”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-10 2940次

• 原发甲旁亢高血钙相关症状
  血钙水平增高引起的症状，可以影响多个系统，神经肌肉系统的表现，包括淡漠、嗜睡、性格的改变、智力的迟钝、记忆力的减退、肌张力可以减低、容易疲劳、四肢肌肉乏力。在消化系统方面，高血钙可以使神经肌肉兴奋性降低，胃肠道平滑肌张力减低，胃肠的蠕动减慢，表现为食欲的减退、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、便秘、反酸等，高钙刺激的胃泌素的分泌胃酸分泌增多，可引起消化性溃疡，高血钙还可以激活胰蛋白酶，引起急慢性的胰腺炎。
  语音时长 1:05”
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-22 2788次

• 甲旁亢是什么
  病情分析：甲旁亢是一种内分泌疾病，就是甲状腺旁腺功能减退，是指甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素，以及由过多的甲状旁腺激素引起的一些临床表现。意见建议：建议甲旁亢患者尽早去医院做个甲状腺超声和与甲状腺激素水平检测相关的检查，明确体内甲状腺激素水平以及病变程度，尽早选择有效的药物或者手术治疗，避免私自滥服药物或者私自调整药物剂量而耽误病情。此外，患者在日常生活中注意规律作息，避免过度劳累。饮食方面注意清淡，避免辛辣刺激性食物和烟酒刺激。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2021-04-18 1304次

• 甲旁亢骨病如何和骨质疏松鉴别
  病情分析：甲旁亢骨病是甲状旁腺功能亢进导致的人体破骨细胞活性增强，骨骼内钙质被大量破坏进入血液，辅助检查可发现高钙血症，容易合并肾结石等并发症，同时甲旁亢患者往往合并较为严重的骨痛，并且与年龄相关性不强。骨质疏松是一种代谢性疾病，与年龄和雌激素分泌有关，分为绝经后骨质疏松和老年性骨质疏松，但血钙往往不高。意见建议：无论哪种骨质疏松，应积极检查原发病，甲状旁腺功能亢进者往往存在甲状旁腺瘤，切除后可缓解。原发性骨质疏松，应补充钙剂和维生素D。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-02 701次

• 甲旁亢怎么诊断明确
  甲旁亢的诊断有两个方面，一个是它疾病本身的诊断和确诊，另外就是这个疾病和其它疾病的鉴别，本病诊断的主要依据是临床表现和实验室检查，如患者有反复发作的尿路结石、骨痛、骨骼x线摄片有骨膜下皮质吸收、囊肿样变化、多发性骨折和畸形等等，实验室检查有高钙血症、磷血症、血清碱性磷酸酶升高、尿钙升高，诊断基本上就
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 142次

• 甲旁亢能活多久
  甲旁亢一般指甲状旁腺功能亢进，甲状旁腺功能亢进患者能活多久一般是不能具体明确的。甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素，常见病因甲状旁腺增生、瘤性变、癌变，长期维生素D缺乏，小肠功能吸收障碍，肾功能不全等。甲状旁腺功能亢进可导致骨痛、骨折、高钙血症等，还可危害身体的其他多个系统，需积极诊治
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-08-15 369次