一、心脏神经官能症:本病患者常诉胸痛,但为短暂的刺痛或较持久的隐痛,患者常喜欢不时地深吸一大口气或作叹息性呼吸。
二、急性心肌梗塞:本病疼痛部位与心绞痛相仿,但性质更剧烈,持续时间可达数小时,常伴有休克、心律失常及心力衰竭,并有发热,含用硝酸甘油多不能使之缓解。
三、其他疾病引起的心绞痛:包括严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全、风湿热或其他原因引起的冠状动脉炎、梅毒性主动脉炎引起冠状动脉口狭窄或闭塞、肥厚型心肌病、先天性冠状动脉畸形等均引起心绞痛。
此外,不典型的心绞痛还需与肋间神经痛、食管病变、膈疝、溃疡病、肠道疾病、颈椎病等所引起的胸、腹疼痛相鉴别。