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• 重症肌无力的临床分型有哪几种

  重症肌无力，现在临床上多半，还是采用Osserman的分型法，改良的Osserman分型法，分为差不多五型：一型，是指的是单纯的眼肌受累型，在两年之内，不向其他的肌型扩展。二型，是轻度全身型，又分为2A和2B：2A可能有眼外肌的受累，有四肢肌群的受累，不影响其他的肌群，比如说是吞咽咀嚼肌呼吸肌，这些都不受影响。2B就是比较重的全身型，可能会累及，吞咽咀嚼肌的受累，表现为进食、讲话的疲劳型。三型，是重症肌无力比较重的一型，在发病半年之内，出现呼吸肌的麻痹。四型，是半年以后，出现呼吸肌麻痹的病人。五型，就是在病之初，出现肌肉萎缩的病人，临床上相对来说比较少见。

  

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  国红 主任医师北京医院

  2018-06-13 6094次

• 重症肌无力眼肌型复发怎么办

  重症肌无力眼肌型复发该怎么办，重症肌无力按照奥斯曼分型，眼肌型是最常见、最轻的一个类型。如果说重症肌无力眼肌型又反复发作应该重视起来，因为有些眼肌型可能痊愈，但是如果说眼疾型再复发说明这个疾病容易出现复发，有可能会转换成全身型的重症肌无力，首先考虑溴比斯的明进行治疗，如果效果不好或者还是在逐渐进展的话，可以考虑联合糖皮质激素，但是糖皮质激素有一定副作用，包括引起糖尿病，电解质、钙磷的代谢等等。如果说溴比斯的明联合激素治疗效果还不好的话，还可以配合一些免疫制剂进行治疗，临床上常用的药物就是硫唑嘌呤，它可能会有效的控制或者改善病情的复发，当然还要进行相应的检查，如果眼肌型复发，通过检查发现并有胸腺瘤的话，可以针对胸腺的肿瘤进行治疗达到缓解重症肌无力的目的。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 4303次

• 治疗重症肌无力眼肌型药有哪几种
  ​对于这个眼肌型的重症肌无力这个病症，我们治疗药物主要有抗胆碱酶，比如说这个溴吡斯的明可改善临床症状，20%到40%的眼肌型的重症肌无力患者能够达到较为满意的疗效。副作用包括消化道痉挛、腹泻等，发生率可达34%。单独使用这个抗胆碱脂酶药物不能改变眼肌型的重症肌无力的自然病程，无法有效地防止gMG的转化。皮质类固醇的药物可能，通过抑制抗AChRCD4+T细胞反应减少推行的AChR抗体的产生，以及促进神经肌肉接头终板结构改变和AChR重新合成等途径发挥作用。尽管有回顾性研究表明，口服皮质类固醇类药物如泼尼松治疗新近发生的眼肌型重症肌无力患者，相比于单纯使用抗胆碱酯酶药物或无治疗者，可明显改善眼部症状。有效的预防起病两年内向gMG的转化，但目前仍然是缺乏相应的前瞻性随机对照的研究结论。波尼松起始剂量依照症状情况在隔日25mg到每天50mg间选择,或从10-20mg开始，以后每3日增加5－10mg，直至症状改善或达到每天60-80mg，这个多数患者需常年维持的低剂量用药。
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  李佳 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-17 2145次

• 治疗重症肌无力药有哪几种
  在药物治疗方面，重症肌无力理患者应采用：第一种，胆碱酶抑制剂，它是对症治疗的药物，应从小剂量渐增，常用的就是甲基硫酸新斯的明，还有溴吡斯的明。第二种，肾上腺皮质激素。第三种，免抑制剂，适用于肾上腺皮质激素疗效不佳，或者是不能耐受者，还有不能使用的患者。在药物治疗方面咱们还可以配用血浆置换，通过以患者血中乙酰胆碱受体抗体去除的方式，暂时缓解重症肌无力症状。还有就是可以静脉注射免疫球蛋白。也可以采用胸腺治疗，胸腺治疗有外科胸腺切除手术，可以去除患者自身免疫反应的始动抗原，而术后的70%患者症状是可以缓解的，还有就是胸腺的放射治疗，主要是用于治疗不适做胸腺切除者的患者。
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  李佳 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-25 1787次

• 眼肌型重症肌无力治疗多久
  病情分析：不同的患者治疗的时间是不一样的，大部患者需要长期的应用药物进行治疗。还有一些患者如果病情比较轻，通过治疗一年左右可能症状就会逐渐缓解。意见建议：建议此类患者需要积极配合医生规范的用药，并且要注意防寒保暖，避免感冒受凉。在饮食上一定要清淡，多吃新鲜的蔬菜和水果，还要保持愉快的心情，避免过度的紧张和焦虑。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-24 1203次

• 重症肌无力眼肌型原因
  病情分析：主要是因为患者体内出现了异常的抗体，这种抗体会破坏神经肌肉接头处神经冲动的传递，所以神经冲动不能有效地传递给眼肌，导致患者出现了相应的临床表现。这种疾病与患者机体免疫功能异常是有关系的，很多患者有胸腺的异常增生或胸腺瘤。意见建议：建议患者要及时就诊，需要化验血清当中乙酰胆碱受体抗体，要注意完善胸部CT检查，注意完善肌电图等方面的检查进一步明确诊断。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2021-02-19 702次

• 治疗重症肌无力药有哪几种
  在药物治疗方面，重症肌无力理患者应采用：第一种，胆碱酶抑制剂，它是对症治疗的药物，应从小剂量渐增，常用的就是甲基硫酸新斯的明，还有溴吡斯的明。第二种，肾上腺皮质激素。第三种，免抑制剂，适用于肾上腺皮质激素疗效不佳，或者是不能耐受者，还有不能使用的患者。在药物治疗方面咱们还可以配用血浆置换，通过以患者
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 304次

• 眼肌型重症肌无力饮食
  在饮食方面应该要多吃一些富含高蛋白的食物，比如鸡、鱼、瘦肉、豆腐、黄豆、鸡蛋，植物蛋白、动物蛋白以及新鲜的蔬菜和水果。营养搭配对病人来讲非常重要，需要注意食物的容易消化性，避免一些生冷以及辛辣刺激性的食物，要避免烟酒的刺激，注意要进行适当的运动，锻炼身体、增强体质但是不能运动过量，避免暴饮暴食或者是
  李旭慧 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 156次