TSH兴奋试验的临床应用

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医生主讲实录

临床应用方面主要是以下几个情况。

第一,是用于甲亢的诊断。慢性毒性甲状腺肿的时候,血清当中T3,T4浓度是升高的,通过直接的负反馈在线垂体阻断的作用。因此静脉注射TRH之后血清TSH是没有增高的,如果TSh增高,可以排除甲亢的存在。但在诊断甲亢之前也是首先需要排除垂体疾病和其他影响因素。

第二,用于甲减的诊断和鉴别。诊断原发性甲减的时候血清T4水平将,血清TSH基值升高以及线垂体对TRH刺激反应是增强的,通常可以根据血清TSH升高来诊断原发性的甲减。

第三,是用于评价垂体TSH储备功能的鉴定。

第四,是垂体泌乳素瘤的诊断。

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