肺栓塞出现胸痛机制

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医生主讲实录

肺动脉栓塞有两种特殊的胸痛。

一种是伴有胸膜炎的胸痛,可扪及胸膜摩擦音,偶尔可有胸壁触痛。

另一种是较少见的肋心肌缺血的疼痛,此种往往发生胸片上大块肺栓塞阴影,所以一般认为是缺氧和冠状动脉减少所致的,或者是肺动脉高压引起的肺动脉壁机械性的扩张而导致的。伴有胸膜炎的胸痛多有呼吸困难,可见烦躁。

但是,局限性的肺动脉栓塞往往无典型的症状,胸痛很轻,主要症状是哮鸣音,70%的肺动脉栓塞病人心电图有异常,一般为窦性心动过速。

以上内容仅供参考

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