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• 急性心包炎与冠心病的鉴别诊断

  急性心包炎和冠心病，都有可能出现胸闷、胸疼、后背疼，但是疼痛的时间不一样，一般冠心病疼痛时间是一到五分钟，含速效救心能够马上缓解。而急性心包炎，就是持续性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不会很快地缓解。还有就是急性心包炎，有可能是外因感冒发烧引起来的，到医院查一下血常规，如果血项比较高，白细胞增高、中性粒细胞增高。还有发烧，就有可能是急性心包炎，听诊的时候心包可能有摩擦音，心电图有可能都会出现ST段的改变。所以要到医院来进行检查和诊断、治疗，急性心包炎的治疗和冠心病的治疗就完全不同了，它应该用一些消炎的治疗，就能够缓解。

  

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  刘秀林 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-17 2225次

• 缩窄性心包炎的表现

  在一些特殊的疾病，比如结核感染或者其他的感染的情况下会出现缩窄性心包炎，心包可以黏连、纤维化、钙化，心脏收缩、舒张都受到限制。舒张受限制以后，外周血液不能回流到心脏，表现为颈静脉的怒张、肝大、下肢的浮肿，还有胃肠道也可能出现淤血，可以出现相应的消化道症状。还可以出现肺部淤血，导致出现气短、呼吸困难等症状。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 2020次

• 结核性心包炎超声诊断
  结核性心包炎是指心包结核导致的一种急性心包炎。它的病理改变为心包脏层和壁层广泛增厚，粘连和钙化，失去弹性，因而严重影响心室的舒张而产生血循环障碍，超声表现为；第一心包增厚，增厚的心包可以达到3到12毫米，呈一层和双层不均匀的强回声，可伴有钙化。第二双心房增大，心室大小是正常的，房室交界后角小于150度。第三室间隔和左室后壁运动异常。第四二尖瓣，三尖瓣充盈异常，二尖瓣充盈受限的状态，三尖瓣血流随呼吸变化的规律恰相反。第五二尖瓣舒张早期运动增强。第六下腔静脉肝静脉改变。第七肺静脉血流频谱的改变等等。
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  肖丽芳 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-19 1976次

• 结核性缩窄性心包炎的诊断
  诊断结核性心包炎公认非常困难，明确的诊断有从心包积液或者是活检标本分离出病原体而得，但是这种可能性非常低，尤其在渗出性心包积液液体量少不能抽液的时候或者是说缩窄型心包炎不能进行活检的时候，这个问题显得更为显著，当肺结核及肺外结核不存在和模糊的时候，诊断会更加困难，下面我们说一下，结核性缩窄性心包炎的诊断。第一、有结核性渗出性心包炎的病史而且已经抗结核治疗过。第二、有呼吸困难、心悸、咳嗽等症状。第三、查体心脏是波动减弱的，可以听到心包叩击音，有奇脉，严重者可以存在颈静脉怒张、肝大、腹水等静脉压升高的表现。第四、X线提示心影成一个三角形，心缘变质僵硬。第五、CT可以见到心包增厚，钙化包裹。第六、超声心动提示心室容积是减小的，心房扩大，室间壁矛盾运动，心思后壁增厚，活动消失。
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  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-09 1768次

• 结核性心包炎发烧吗
  病情分析：结核性心包炎通常可以表现为发热、胸闷、胸痛、盗汗等情况。可以根据患者有结核病史，结合心电图，心脏彩超等检查来明确。意见建议：所以结核性心包炎也是可以出现发热的，如果是考虑结核性心包炎需要进行细胞穿刺抽液缓解心脏受压的情况。同时还可以给予抗结核治疗，要加强营养，避免感冒受凉。
  张雯 主治医师新疆生产建设兵团医院

  2019-07-09 1503次

• 结核性心包炎治疗多久
  这具体的治疗时间要根据病情的恢复情况和复查情况而定，每个人治疗起来的效果不一样，治疗周期也不同，这不能一概而论，结核性的心包炎需要应用抗结核药物治疗，结核治疗一般比较漫长，大约需要半年到一年的时间。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-01-06 1701次

• 结核性心包炎会复发吗
  结核性心包炎是会复发的，结核性心包炎其实主要就是因为结核的感染，最初可能是因为肺结核，然后肺结核逐渐播散，然后侵犯到心肌，引起心包炎，侵犯到心包就有可能会导致心包积液。对于结核性心包炎的治疗，首先就应该规律的抗结核治疗，要按疗程。一般需要抗结核一年左右，另外要根据患者心脏方面的表现积极的治疗。如果心
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 121次

• 结核性心包积液
  结核性心包积液，早期为先霉素性和血性心包炎，易发生心包积液，随后心包肥厚可转换为亚急性或者慢性期，部分发展为心包缩窄，结核性心包积液的早期治疗。对于预后的关系重大，一旦确诊明确需要采取抗结核的药物，或者外科手术来治疗。我国结核性心包积液在心包疾病中占有重要的位置，占心包疾病的21.3%到35.8%，
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 216次