第一,就是和抑郁发作的鉴别,它发病比较急,抑郁症状比较重,精神运动性抑制明显,社会功能严重受损,常常会伴有一些心理学的症状,这个和这个恶劣心境比较容易鉴别。
第二,就是创伤后应激障碍的建立,它有这个明显的刺激因素,情绪抑郁和这个应急事件密切相关,症状内容反映出这个精神刺激因素有触景生情、有意回避、刺激事件闪回等一些应激障碍的表现。
第三,就是和精神分裂症后,或者是精神分裂症伴抑郁,由原发性分裂症特征性症状,首期出现了一些怪异想法或者是直觉障碍,可以和这个恶劣心境鉴别开来。
其次一个就是躯体疾病或者是精神活性物质所致的精神障碍,这个首先应该排除器质性的或者是精神活性物质所致的这种精神障碍,因为这两者他有临床体检或者是相关的化验检查,都能够做出鉴别。