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• 引起胸腔积液的原因

  胸腔积液是指胸膜腔内积聚了过量的液体，从而导致对肺脏的压迫，多表现为呼吸困难等，是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种临床症候。胸腔积液会导致外压型肺不张，影响呼吸循环系统。胸腔积液的原因有很多，常规的胸腔积液有渗出液和漏出液。渗出液一般与炎症、结核、肿瘤等感染疾病有关。漏出液一般与心功能、肾功能、肝功能等脏器功能不全有关。一些自身免疫力方面的疾病也会引起胸腔积液。年轻人结核、老年人肿瘤引起的胸腔积液情况较多。全身性因素，包括心功能、肾功能、肝功能不全等。现在出现越来越多的癌性胸腔积液，不管是来自于胸膜恶性肿瘤，还是来自于肺的恶性肿瘤，来自于纵隔器官的一些纵隔肿瘤，都可以产生恶性的胸腔积液。局部因素，包括急性胸膜感染、急性细菌感染、结核感染等。感染性引起的胸腔积液，常规的有细菌感染、病毒感染等。但其实更多的是一些特殊杆菌的感染，比如结核菌的感染、结核性的胸膜炎、结核性的胸腔积液、结核性的胸水，即使现在这些结核性的胸腔积液已经明显减少，但还是占到很大的比例，希望更多的朋友能够认识它、重视它。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 6969次

• 胸腔积液是什么原因

  造成胸腔积液的原因有很多，以下就来具体说说常见的几点：1、肺结核、结核性胸膜炎：肺结核多有全身中毒症状，如午后低热、乏力、盗汗、体重减轻、失眠、心悸等，可伴有咯血症状，或为首发症状，查血结核抗体阳性，X线检查示病灶多在双肺上叶，密度不均，多态性、多灶性、多钙化、少有结节聚集，可有空洞或肺内播散，痰中可找到结核菌。2、心衰引起的胸腔积液：大多见于左室功能衰竭患者中，一般有心衰的症状和体征，如进行性的劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、周围性水肿、颈静脉怒张、双肺罗音或奔马律，心衰症状改善后，胸腔积液大多能自行消退。3、低蛋白血症引起的胸腔积液：血清白蛋白较低，胸腔积液性质多为漏出液。4、恶性胸腔积液：除原发性胸膜间皮瘤发生恶性胸腔积液外，多数由肺癌、乳腺癌及其他部位的肿瘤转移所致，多数病人无发热，会出现胸闷、气短、乏力、消瘦，病程进展快，胸腔积液多成血性，此时要做检查明确诊断。5、淋巴瘤：常见发热、消瘦、贫血，胸膜受累可出现胸腔积液，胸内淋巴结多为单侧或双侧不对称肿大，常累及纵隔淋巴结。淋巴结及骨髓穿刺有助诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 10197次

• 胸腔积液常见的原因
  胸腔积液简称胸水，可以分为渗出液和漏出液，漏出液常见的病因有充血性心力衰竭，多为双侧，积液量右侧多于左侧，强烈利尿可引起假性渗出液，漏出液一般外观清澈透明，无色或浅黄色。肝硬化胸水多伴有腹水及少仅仅表现为胸水，肾病综合症患者也可出现胸水，多为双侧，表现为肺底的积液，白血病的胸腔积液多伴有全身水肿，腹膜透析的胸水类似于腹透液，含有葡萄糖较高，心包疾病引起的胸水多为双侧，而且左侧多于右侧，如果不符合以上的特点，或者伴有发热，胸痛等症状，应当及时进行诊断性胸腔穿刺。
  语音时长 1:15”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-09 3345次

• 胸腔积液常见原因
  一、漏出液，多为双侧见于心衰、低蛋白血症、肝硬化及肾病综合征，女性单侧漏出液尤其合并腹腔积液应麦格综合征综合征的可能，即卵巢囊肿和纤维腺肿瘤所致。二、渗出液：1、感染性疾病，结核性胸膜炎、肺炎旁胸腔积液及脓胸寄生虫性胸膜炎。2、恶性胸腔积液、肺癌、淋巴瘤及其他胸膜转移癌。3、肺感染下胃道疾病，胰腺炎、食管破裂、腹部手术。4、胶原血管疾病，系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、ANCA相关性血管炎。5、其他，肺栓塞、乳糜胸、淋巴管肌瘤病。
  语音时长 1:30”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-08 2553次

• 胸腔积液的原因严重吗
  病情分析：腹腔积液的原因通常情况下是比较严重的，可能是恶性肿瘤，创伤或者炎症所引起的。期间病人应该及时的进行x线检查和CT的检查来明确诊断。意见建议：建议病人如果有结核性胸膜炎等疾病应该及时的应用利福平，异烟肼或者乙胺丁醇等抗结核的药物来进行。然后再配合应用抗生素促进恢复。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-20 901次

• 造成胸腔积液的常见病因有哪些
  胸腔积液通常分为漏出性的胸腔积液和渗出性胸腔积液，其中可引起漏出性胸腔积液的疾病有：充血性心力衰竭，缩窄性心包炎，肝硬化，上腔静脉综合征，肾病综合征，肾小球肾炎，黏液性水肿等疾病。引起渗出性胸腔积液的疾病主要有：一、胸膜恶性肿瘤，二、胸腔和肺的感染，三、结缔组织疾病，四、淋巴细胞异常，五、药物性的胸膜疾病，六、消化系统疾病，七、其他的一些疾病，如放射性的损害和心肌梗死等。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-10 1706次

• 结核胸腔积液的原因
  ​胸腔积液是指胸膜腔内积聚了过量的液体从而导致肺脏的压迫，多表现为呼吸困难。引起胸腔积液的原因主要有两个方面：一、全身性因素包括心功能、肾功能、肝功能不全等；二、局部因素包括急性胸膜感染，急性细菌感染，结核感染等。一般来说结核性胸腔积液的治疗都是多数患者经抗结核药物治疗效果满意，少量胸液一般不必抽液
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-29 361次

• 长期胸腔积液的原因
  长期胸腔积液很多患者就会有胸闷，气促，咳嗽，呼吸困难。所以我们长期胸腔积液的患者要注意的是，如果量比较大的情况下，应该早期的穿刺和持续的闭塞引流。它最常见的原因就是，第一：有肺部炎症；第二：肺结核；第三：有肺部的恶性肿瘤，这是自身疾病所导致的胸腔积液。肺部炎症，它的胸腔积液是炎性渗出；肺结核是化脓性
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 233次