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• 引起胸腔积液的原因

  胸腔积液是指胸膜腔内积聚了过量的液体，从而导致对肺脏的压迫，多表现为呼吸困难等，是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种临床症候。胸腔积液会导致外压型肺不张，影响呼吸循环系统。胸腔积液的原因有很多，常规的胸腔积液有渗出液和漏出液。渗出液一般与炎症、结核、肿瘤等感染疾病有关。漏出液一般与心功能、肾功能、肝功能等脏器功能不全有关。一些自身免疫力方面的疾病也会引起胸腔积液。年轻人结核、老年人肿瘤引起的胸腔积液情况较多。全身性因素，包括心功能、肾功能、肝功能不全等。现在出现越来越多的癌性胸腔积液，不管是来自于胸膜恶性肿瘤，还是来自于肺的恶性肿瘤，来自于纵隔器官的一些纵隔肿瘤，都可以产生恶性的胸腔积液。局部因素，包括急性胸膜感染、急性细菌感染、结核感染等。感染性引起的胸腔积液，常规的有细菌感染、病毒感染等。但其实更多的是一些特殊杆菌的感染，比如结核菌的感染、结核性的胸膜炎、结核性的胸腔积液、结核性的胸水，即使现在这些结核性的胸腔积液已经明显减少，但还是占到很大的比例，希望更多的朋友能够认识它、重视它。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 6598次

• 胸腔积液是什么原因

  造成胸腔积液的原因有很多，以下就来具体说说常见的几点：1、肺结核、结核性胸膜炎：肺结核多有全身中毒症状，如午后低热、乏力、盗汗、体重减轻、失眠、心悸等，可伴有咯血症状，或为首发症状，查血结核抗体阳性，X线检查示病灶多在双肺上叶，密度不均，多态性、多灶性、多钙化、少有结节聚集，可有空洞或肺内播散，痰中可找到结核菌。2、心衰引起的胸腔积液：大多见于左室功能衰竭患者中，一般有心衰的症状和体征，如进行性的劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、周围性水肿、颈静脉怒张、双肺罗音或奔马律，心衰症状改善后，胸腔积液大多能自行消退。3、低蛋白血症引起的胸腔积液：血清白蛋白较低，胸腔积液性质多为漏出液。4、恶性胸腔积液：除原发性胸膜间皮瘤发生恶性胸腔积液外，多数由肺癌、乳腺癌及其他部位的肿瘤转移所致，多数病人无发热，会出现胸闷、气短、乏力、消瘦，病程进展快，胸腔积液多成血性，此时要做检查明确诊断。5、淋巴瘤：常见发热、消瘦、贫血，胸膜受累可出现胸腔积液，胸内淋巴结多为单侧或双侧不对称肿大，常累及纵隔淋巴结。淋巴结及骨髓穿刺有助诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 9692次

• 血性胸腔积液
  血性胸腔积液简称血胸，指有明显的胸腔内出血，全血胸常由于外伤、主动脉瘤破裂、自发性气胸、含血管的胸膜粘连带撕裂等引起，严重的除胸闷气促之外有休克等表现。胸腔穿刺抽的全血或胸腔积液中血细胞比容超过20%可以确诊，血胸应该和胸膜的原发性或转移性恶性肿瘤、结核引起的血性胸腔积液相鉴别。后者含有不等量的红细胞，但并不是全血而且不凝固。胸腔置管引流血液可以估计出血速度并促使肺复张控制出血，肺间动脉或乳内动脉破裂引起的持续性出血应该及时手术止血。
  语音时长 1:04”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-15 11665次

• 血性胸腔积液的症状
  血性胸腔积液的症状有明显的胸闷、胸痛、咳嗽，而且伴随着紫绀以及呼吸困难，是因为胸腔积液他比较多，对肺组织有压迫就会造成明显的胸闷、气促、紫绀、呼吸困难。而对于这些临床症状，主要的原因就是肺组织受压所致，所以我们应该早期的穿刺和持续的闭式引流。目的就是早期缓解肺组织的压迫，使肺复张，继而肺的功能就会恢复，所以这些临床症状就会明显的缓解。如果是极少量的胸腔积液是血性，我们就会没有这么明显的临床症状，例如胸闷、胸痛、呼吸困难这有可能不出现，所以我们根据血性胸腔积液的量来判断临床症状，选择不同的治疗办法。
  语音时长 01:13”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-30 2335次

• 血性胸腔积液是癌吗
  血性胸腔积液的病因是很多的，如炎症，结核，肿瘤等造成的，如果是血性的话，是需要排除是有恶性肿瘤的可能的，具体的从你说的这些不好定性的，是需要进一步的检查和明确的，如肿瘤指标，支气管镜等相关检查，医生会根据具体的情况来处理和治疗的，并不一定是癌症。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2018-11-25 1701次

• 胸腔积液的原因严重吗
  病情分析：腹腔积液的原因通常情况下是比较严重的，可能是恶性肿瘤，创伤或者炎症所引起的。期间病人应该及时的进行x线检查和CT的检查来明确诊断。意见建议：建议病人如果有结核性胸膜炎等疾病应该及时的应用利福平，异烟肼或者乙胺丁醇等抗结核的药物来进行。然后再配合应用抗生素促进恢复。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-20 901次

• 血性胸腔积液能活多久
  血性的胸腔积液并不会说一定影响寿命，我们根据病情来决定它是不是影响寿命，比如说，是肺挫伤所导致的血性胸腔积液。当肺部得到康复以后，其实和正常人是一样的，它并不影响寿命，所以患者根本不需要过度的担心。最常见的原因就是车祸外伤，重物砸伤，挤压伤，还有锐器刺穿伤等等。如果是一些开放性的损伤，我们更应该是用
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 579次

• 结核胸腔积液的原因
  ​胸腔积液是指胸膜腔内积聚了过量的液体从而导致肺脏的压迫，多表现为呼吸困难。引起胸腔积液的原因主要有两个方面：一、全身性因素包括心功能、肾功能、肝功能不全等；二、局部因素包括急性胸膜感染，急性细菌感染，结核感染等。一般来说结核性胸腔积液的治疗都是多数患者经抗结核药物治疗效果满意，少量胸液一般不必抽液
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-29 361次